Suivi du sommeil : ce que les médecins du sommeil veulent que vous sachiez

La technologie nous permet de suivre des mesures plus spécifiques de notre santé que jamais auparavant, y compris le sommeil. Mais les experts avertissent que ce que vous pouvez apprendre de vos statistiques de sommeil, du moins actuellement, a ses limites.

« La réalité est que nous vivons à une époque où nous sommes obsédés par la notion de » quantification de soi «  », déclare Massimiliano de Zambotti, PhD, chercheur au programme de recherche sur le sommeil humain de SRI International, un centre de recherche à but non lucratif situé à Menlo Park, en Californie. Les gens ne veulent pas seulement se réveiller reposés ; ils veulent voir les chiffres pour le prouver.

Mais il y a peu d’indications de la part de la communauté scientifique du sommeil concernant les dispositifs de suivi du sommeil, ce qui peut conduire à « la confusion et la controverse quant à leur validité et leur application », selon un examen de la recherche, qui a été co-écrit par le Dr de Zambotti. Lui et ses collègues soutiennent, sur la base de leur analyse des preuves disponibles, que davantage de lignes directrices sont nécessaires sur le fonctionnement des dispositifs personnels de suivi du sommeil afin de mieux les utiliser à des fins cliniques et de recherche.

Et certaines questions demeurent : que peuvent nous dire les appareils de suivi du sommeil actuellement disponibles sur notre sommeil et notre santé ? Et le suivi de votre sommeil peut-il réellement vous aider à l’améliorer ? Voici ce que les experts du sommeil veulent que vous sachiez.

1. Les moniteurs de sommeil ne sont pas des dispositifs médicaux

Bien qu’il soit agréable d’avoir une idée de la qualité de votre sommeil chaque nuit, le tracker standard que vous portez au poignet est loin d’être précis. Selon un déclaration de l’American Academy of Sleep Medicine (AASM)les trackers de sommeil sont considérés comme des appareils de style de vie ou de divertissement, ce qui signifie qu’ils ne sont pas réglementés par la Food and Drug Administration (FDA).

« Il n’y a toujours pas de clarté sur les exigences pour considérer qu’un appareil de sommeil est précis », déclare de Zambotti. L’AASM indique que ces appareils et applications devraient être autorisés par la FDA si les données doivent être utilisées pour traiter ou diagnostiquer des problèmes de sommeil, mais ce n’est pas actuellement requis.

Cela ne veut pas dire que faire attention à combien de temps vous dormez chaque nuit est mauvais. « Les trackers de sommeil sensibilisent à l’importance du sommeil, et c’est une chose positive », déclare de Zambotti. Mais il est probablement trop tôt pour que votre suivi du sommeil indique nécessairement des incohérences qui suggéreraient que vous souffrez d’un trouble du sommeil ou d’un autre problème de santé.

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2. Les données peuvent ne pas être exactes

Ces chiffres sur votre tracker peuvent ne pas être tout à fait corrects. « Les informations que les utilisateurs reçoivent de ces appareils peuvent être inexactes et potentiellement créer des inquiétudes et des inquiétudes », déclare de Zambotti. Dans certains cas, les trackers surestiment la durée de votre sommeil.

« De nombreux trackers de sommeil utilisent un accéléromètre, un appareil qui mesure combien vous bougez, pour estimer le sommeil », explique Michelle Drerup, docteur en psychologie, directeur de la médecine comportementale du sommeil au Sleep Disorders Center de la Cleveland Clinic dans l’Ohio. Si vous passez du temps au lit à lire ou à faire défiler votre téléphone, le manque de mouvement sera probablement enregistré comme un sommeil léger.

Alternativement, si vous vous réveillez au milieu de la nuit et que vous fixez le plafond sans bouger, le tracker n’enregistrera pas que vous êtes éveillé. Les données doivent être prises avec un grain de sel, dit Kelly Glazer Baron, Ph.D., psychologue clinicien spécialisé en médecine comportementale du sommeil et professeur agrégé à l’Université de l’Utah à Salt Lake City. « Ils s’améliorent, mais les trackers qui n’utilisent que le mouvement, sans fréquence cardiaque ni autres capteurs, ne sont vraiment pas capables de capter les étapes du sommeil ou même de déchiffrer entre l’éveil calme et le sommeil », dit-elle.

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3. Le test de sommeil le plus précis consiste à surveiller les ondes cérébrales

Les tests dans un laboratoire du sommeil sont beaucoup plus précis qu’un tracker basé sur les mouvements. La polysomnographie (le type de test utilisé par les laboratoires du sommeil) est considérée comme l’étalon-or pour mesurer le sommeil, selon une étude. Ces études sur le sommeil surveillent l’activité des ondes cérébrales, les mouvements oculaires, la tension musculaire, les mouvements et la respiration pour une mesure précise des quatre étapes du sommeil, explique le Dr Drerup.

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Une autre étude a comparé les résultats de la polysomnographie avec les données de sommeil suivies par un Fitbit Charge 2 et a constaté que les données étaient similaires en ce qui concerne les états veille-sommeil et la composition des phases de sommeil, mais le Fitbit n’était pas excellent pour détecter le sommeil profond.

4. Les trackers peuvent encourager l’utilisation de la technologie avant de se coucher

L’un des inconvénients du port d’un appareil ou de l’utilisation d’une application de suivi du sommeil est qu’ils peuvent vous inviter à prendre et à commencer à utiliser un téléphone portable ou un autre appareil protégé avant de vous coucher, ce qui est un inconvénient car la lumière de votre téléphone et d’autres écrans peut faire il est plus difficile de s’endormir.

Si votre téléphone ou un autre appareil est près de vous dans votre lit afin qu’il puisse suivre votre sommeil, vous serez peut-être plus susceptible d’entendre des alertes pour les SMS et les e-mails entrants lorsque vous essayez de vous endormir, explique Drerup. Le cadre de chambre idéal est sans appareil. « Consacrer le lit et la chambre à un environnement calme et détendu est essentiel pour avoir une relation saine avec le sommeil », explique Drerup.

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5. Les trackers de sommeil peuvent vous aider à détecter certains schémas de sommeil

Le principal avantage des trackers pour la santé est qu’ils peuvent vous aider à reconnaître les modèles de comportements susceptibles d’affecter votre santé. « L’utilisation d’un suivi du sommeil peut être utile si vous essayez de prolonger ou d’allonger le temps de sommeil parce que vous n’accordez pas suffisamment de temps pour dormir en raison d’un horaire chargé ou d’une tendance à regarder de façon excessive. Game of Thrones avant le coucher », dit Drerup. Ils peuvent être une vérification de la réalité du nombre d’heures de sommeil que vous enregistrez réellement chaque nuit – et du nombre de jours dans une semaine ou un mois où vous écourtez votre repos.

Drerup ajoute que les trackers peuvent être particulièrement utiles pour les personnes souffrant du syndrome de sommeil insuffisant, qui implique de ne pas laisser suffisamment de temps au lit pour dormir suffisamment. S’il vous faut un certain temps pour vous endormir ou si vous vous réveillez toute la nuit, un tracker peut vous alerter de la quantité de sommeil que vous manquez réellement.

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6. Ne comptez pas sur eux pour identifier les troubles du sommeil et autres problèmes de santé

Le paysage autour des trackers de sommeil change et la technologie s’améliore rapidement. Actuellement, de nombreux trackers de sommeil disponibles dans le commerce ne sont pas conçus (ou approuvés par la FDA) pour diagnostiquer les troubles du sommeil ou d’autres problèmes de santé.

Des appareils comme le Belun Ring, par exemple, ont l’approbation de la FDA pour être utilisés comme oxymètre de pouls, qui mesure votre pouls et le niveau d’oxygène dans votre sang. L’anneau peut être utilisé à la maison ou à l’hôpital, mais il n’est pas utilisé comme outil par les médecins pour diagnostiquer l’apnée du sommeil. Il génère des rapports de sommeil qui peuvent aider à identifier et à suivre les symptômes potentiels de l’apnée du sommeil, mais Drerup dit que, dans la plupart des cas, votre suivi du sommeil ne détectera pas l’apnée du sommeil, l’insomnie ou tout autre trouble du sommeil.

7. Pour certaines personnes, l’utilisation de moniteurs de sommeil peut aggraver les troubles du sommeil

Fait intéressant, les trackers de sommeil peuvent même aggraver l’insomnie si les gens (dans le but de dormir plus longtemps) finissent par passer plus de temps au lit éveillés. « Cela peut sembler contre-intuitif, mais une partie du traitement comportemental de l’insomnie chronique consiste à passer moins de temps au lit à essayer de dormir », explique le Dr Baron.

En effet, les experts disent que passer trop de temps au lit sans dormir peut en fait entraîner le cerveau à associer votre lit au fait de ne pas dormir ou d’essayer en vain de s’endormir. Et ils avertissent également qu’une attention excessive à vos «numéros de sommeil» en général peut potentiellement provoquer une anxiété qui (vous l’avez deviné) interfère avec votre sommeil.

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Sachez également que l’utilisation d’un suivi du sommeil peut être contre-productive pour la santé de votre sommeil si vous évitez de parler à votre médecin de problèmes de sommeil ou de sensation de fatigue parce que votre suivi n’a pas détecté de problème (même si vous présentez des symptômes, comme prendre un certain temps s’endormir), dit de Zambotti. Les trackers pourraient considérablement s’améliorer au cours des prochaines années et changer ce paradigme, ajoute-t-il. « Être capable de prédire les maladies et de surveiller la progression de la maladie – à grande échelle, à peu de frais, passivement et en temps opportun – pourrait bientôt devenir réalité », déclare de Zambotti, mais en général, les trackers ne sont pas encore là.

Actuellement, les médecins sont formés pour dépister et diagnostiquer les problèmes et les troubles du sommeil à l’aide de tests en cabinet, d’études du sommeil en laboratoire et d’antécédents médicaux. Ils auront besoin de plus de formation avant de pouvoir utiliser les données du suivi du sommeil pour remplacer ces processus actuels ou pour aider leurs patients à interpréter ces données de manière significative ou utile, explique de Zambotti. « Je pense qu’une formation devrait être dispensée aux professionnels de la santé sur la manière de communiquer avec les patients qui se présentent à leur clinique pour poser des questions sur leurs données portables », dit-il. « Cela semble être un événement extrêmement courant. »

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8. Les données de suivi peuvent changer la donne pour les chercheurs sur le sommeil

Savoir que votre sommeil de la nuit dernière a duré 20 minutes de moins que votre moyenne nocturne n’a généralement pas d’incidences majeures sur votre santé en général. Vous auriez besoin de plus de contexte sur vos habitudes de sommeil et de style de vie pour identifier réellement un problème, et de Zambotti ajoute, « c’est même si l’information est exacte et reflète le vrai sommeil ».

Mais les informations provenant de ces appareils populaires présentent une opportunité potentiellement énorme pour les chercheurs sur le sommeil. Le mentionné précédemment Déclaration de l’AASMpar exemple, note que ces appareils pourraient permettre aux chercheurs de collecter des ensembles de données plus importants sur les tendances du sommeil et de la santé qui pourraient identifier des liens jusque-là non reconnus entre le sommeil et la maladie ou les résultats pour la santé.