Des dizaines de milliers de femmes et de filles ont eu des grossesses résultant de viols dans les États américains qui ont interdit l’avortement après Roe c.Wade a été annulée en juin 2022, suggère une nouvelle étude.
Les données d’une enquête fédérale sur la criminalité et la violence sexuelle montrent qu’environ 520 000 viols ont eu lieu dans les 14 États restreignant l’avortement, conduisant à 64 565 grossesses, selon les résultats de l’étude publiée dans JAMA Médecine Interne. Plus de 90 pour cent de ces grossesses ont eu lieu dans des États interdisant l’avortement et ne faisant aucune exception pour le viol.
« Des milliers de personnes aux États-Unis tombent enceintes à la suite d’un viol chaque mois, et beaucoup d’entre elles vivent dans des États où l’avortement est désormais illégal, et où l’avortement en voyage ou autogéré est hors de portée pour beaucoup d’entre elles », déclare Corinne Rocca, Ph.D., MPH, professeur d’obstétrique, de gynécologie et de sciences de la reproduction à l’Université de Californie à San Francisco, qui n’a pas participé à la nouvelle étude. « Les interdictions de l’avortement ont déjà un effet dévastateur sur l’autonomie corporelle et la vie des personnes, y compris celles des victimes de viol. »
Au cours de la période d’étude – qui variait entre 4 et 18 mois dans chacun des 14 États en fonction de la durée pendant laquelle l’interdiction de l’avortement était en vigueur – le Texas a enregistré environ 26 000 grossesses liées à un viol, soit 45 % du total, suivi du Missouri. avec environ 5 800 et le Tennessee avec près de 5 000.
Presque aucun avortement légal n’a eu lieu dans les États soumis à des restrictions
Bien que l’étude n’ait pas été conçue pour déterminer combien de survivantes de viol souhaitaient avorter ou combien choisissaient de rester enceintes, 10 avortements légaux ou moins étaient pratiqués chaque mois dans les États interdits, explique le Dr Rocca. « Ces personnes ont dû soit endurer les défis pratiques et émotionnels liés à l’avortement à l’extérieur de l’État, gérer elles-mêmes leur avortement ou mener à terme leur grossesse liée à un viol », explique Rocca.
On ne sait pas combien de survivantes de viol dans les États où l’avortement est interdit tentent d’obtenir des médicaments abortifs à l’extérieur de l’État ou à travers les frontières de l’État pour se rendre dans une clinique, explique l’auteur principal de l’étude : Steffie Woolhandler, MD, MPHprofesseur de santé publique à la City University de New York au Hunter College.
« Les circonstances dans lesquelles des dizaines de milliers de survivantes de viol tombent enceintes varient considérablement », explique le Dr Woolhandler. « Notre point est que c’est la survivante d’un viol qui devrait prendre la décision de poursuivre ou d’interrompre sa grossesse. »
La difficulté de signaler un viol restreint l’accès à l’avortement dans les États bénéficiant d’exceptions
Cinq États étudiés – l’Idaho, l’Indiana, le Mississippi, la Virginie occidentale et le Dakota du Nord – interdisaient l’avortement avec des exceptions pour le viol. Mais un avortement légal dans le cadre de cette exception peut obliger la personne à signaler le viol à la police ou à se soumettre à des examens médicaux invasifs pour documenter le crime.
« Certaines peuvent rester enceintes en raison de fortes objections religieuses à l’avortement ou de la souffrance liée aux allégations de viol », explique Nada Stotland, MD, MPHancien président de l’American Psychiatric Association qui a mené des recherches approfondies sur la santé reproductive.
Mais « la plupart préféreraient avorter plutôt que de subir une grossesse et d’élever un enfant qui rappelle constamment l’agression », explique le Dr Stotland. « Il y a aussi la crainte que l’enfant hérite d’une tendance génétique à la criminalité, et le défi de répondre aux inévitables questions de l’enfant sur son père. »
Toute personne enceinte vivant dans un État où l’avortement est interdit serait confrontée à de nombreux obstacles pour mettre fin à sa grossesse, explique Rocca.
Voyager hors de l’État nécessite de savoir comment et où accéder aux soins d’avortement, qui peuvent se trouver à des centaines de kilomètres, et peut également nécessiter des congés du travail, des soins aux enfants et de l’argent pour les soins médicaux et les frais de déplacement, explique Rocca. Pour obtenir un avortement médicamenteux, une personne doit savoir qu’il s’agit d’une option sûre, puis savoir où et comment se procurer les pilules.
« La peur des conséquences juridiques est également très susceptible d’entraver la volonté des gens de voyager pour des soins ou de se gérer eux-mêmes », explique Rocca. « Nous n’avons pas examiné explicitement les grossesses liées à un viol ; il est certainement possible que les victimes de viol soient confrontées à des obstacles supplémentaires.