Au cours de la dernière décennie, le jeûne intermittent – où les gens ne mangent pas pendant une période déterminée chaque jour ou chaque semaine – est devenu un plan de perte de poids de plus en plus populaire. Pour bon nombre de ces stratégies de jeûne, aucun comptage des calories n’est requis, ce que de nombreuses personnes au régime préfèrent. Prendre de longues pauses pour manger peut encore perdre du poids, sauf si vous consommez trop quand vient le temps de manger.
Alors que certains chercheurs ont soutenu que le suivi traditionnel des calories est un moyen plus efficace et éprouvé de perdre du poids, un nouveau étude publiée cette semaine dans le Annales de médecine interne montre que l’alimentation limitée dans le temps peut produire des résultats similaires.
« Nous avons constaté que les gens peuvent simplement compter le temps au lieu de compter les calories et obtenir la même réduction de calories et la même perte de poids », déclare Krista Varady, PhDprofesseur de nutrition à l’Université de l’Illinois à Chicago.
« Pour certaines personnes, c’est juste beaucoup plus facile, et j’espère qu’à long terme, elles pourront mieux s’en tenir à ce plan que le fastidieux comptage quotidien des calories. »
Mincir sans suivre les calories
Pour voir comment le jeûne intermittent se compare à la restriction calorique, le Dr Varady et ses collègues ont suivi 90 adultes obèses des environs de Chicago, dont 77 ont terminé l’étude. Les sujets étaient de diverses races (noirs, hispaniques, asiatiques et blancs), environ 80% de femmes et âgés en moyenne de 44 ans.
Les participants ont été assignés au hasard à l’un des trois plans :
- Manger autant qu’on le souhaite mais en se limitant à une fenêtre de huit heures (entre midi et 20h)
- Compter les calories et réduire l’apport calorique habituel de 25 %
- En tant que groupe témoin, s’en tenir aux habitudes alimentaires habituelles (consommation sur une période de 10 heures ou plus par jour)
Les groupes à restriction calorique et à jeun se sont rencontrés chaque semaine avec un diététicien pendant les six premiers mois de l’enquête, puis toutes les deux semaines pendant les six mois suivants. Les conseils diététiques visaient à améliorer les habitudes alimentaires, en fournissant des informations telles que les avantages d’augmenter la consommation de fruits et légumes et de réduire la consommation de sodas et d’alcool. Tous les participants ont été invités à ne pas modifier leur niveau d’exercice.
Après un an, les groupes à jeun et à restriction calorique ont obtenu des résultats similaires. Par rapport aux témoins, ceux qui jeûnent et ne suivent pas leurs calories ont réduit en moyenne de 425 calories par jour et ont perdu environ 10 livres de plus. Pendant ce temps, ceux du groupe de comptage des calories ont réduit les calories quotidiennes de 405 en moyenne et ont perdu près de 12 livres par rapport aux témoins.
En moyenne, les participants des deux groupes ont perdu 5 % de leur poids corporel.
Selon Varady, raccourcir la fenêtre d’alimentation réduit naturellement les calories.
Même une perte de poids mineure réduit les risques de diabète et de maladie cardiaque
« La quantité de poids perdu indique que les approches comportementales peuvent fonctionner », déclare David Creel, PhD, RDpsychologue et diététiste à la Cleveland Clinic.
Même cette réduction de poids relativement faible peut avoir des avantages importants pour la santé, selon le Dr Creel, qui n’a pas participé à l’étude. Recherche de l’école de médecine de l’Université de Washington à St. Louis a indiqué qu’une baisse de 5 % du poids peut réduire le risque de diabète et de maladie cardiaque, ainsi qu’améliorer la fonction métabolique du foie, des graisses et des tissus musculaires.
Creel ajoute, cependant, que dans de nombreux cas, davantage d’interventions – telles que des médicaments ou une chirurgie bariatrique (perte de poids) – peuvent être nécessaires pour aider les patients obèses à obtenir des avantages amincissants et pour la santé plus substantiels.
Le jeûne intermittent peut stimuler la sensibilité à l’insuline
Les auteurs de l’étude ont également noté une amélioration de la sensibilité à l’insuline dans le groupe à jeun par rapport au groupe témoin, mais pas dans le groupe à restriction calorique.
L’altération de la sensibilité à l’insuline est également connue sous le nom de résistance à l’insuline. L’insuline est une hormone produite par le pancréas et joue un rôle vital dans la régulation des niveaux de sucre dans le sang (glucose). Lorsqu’une personne a une sensibilité réduite à l’insuline, ses cellules musculaires, graisseuses et hépatiques ne répondent pas de manière appropriée à l’insuline, ce qui signifie qu’elles ne peuvent pas absorber efficacement le glucose du sang ou le stocker. Cela peut entraîner une glycémie plus élevée et, finalement, un prédiabète ou un diabète de type 2, selon le Association américaine du diabète.
« Nous savons, grâce à des études antérieures, que lorsque l’on perd du poids, la sensibilité à l’insuline a tendance à s’améliorer », déclare Christina C. Wee, MD, professeur agrégé de médecine à la Harvard Medical School et directeur du programme de recherche sur l’obésité au Beth Israel Deaconess Medical Center à Boston. Le Dr Wee n’a pas participé à la recherche.
Parmi les participants, le groupe à jeun avait une moins bonne sensibilité à l’insuline au départ. Varady pense que c’est pourquoi l’amélioration n’a été observée que dans le groupe à jeun et non dans le groupe à restriction calorique. « Quand quelqu’un est plus malsain au départ, il est plus facile de voir des changements dans ce groupe par rapport aux autres », dit-elle.
Parce que la population étudiée était petite, Wee dit qu’il est « prématuré » de déterminer si l’une ou l’autre approche alimentaire offre plus d’avantages en ce qui concerne la sensibilité à l’insuline.
Creel aimerait voir une analyse plus approfondie et plus approfondie comparant les deux régimes alimentaires.
« Nous devons examiner ces approches dans le contexte d’autres aspects importants de la santé », dit-il. « Qu’est-ce que les gens choisissent réellement de manger pendant leur fenêtre de repas ? Quel est son impact sur le sommeil et l’activité physique, et est-ce durable à long terme ? Il est clair que le corps est bien équipé pour passer de plus longues périodes sans nourriture, mais comment cela fonctionne-t-il pour la majorité d’entre nous dans le contexte de nos modes de vie ? »