Les médicaments populaires GLP-1 Ozempic et Wegovy peuvent réduire les fringales de bien plus que de la nourriture. Une nouvelle étude suggère que ces médicaments pourraient également jouer un rôle dans la réduction du désir de boire de l'alcool.
Pour l'étude, les chercheurs ont suivi des personnes obèses pendant un an après qu'elles aient commencé à prendre du sémaglutide – l'ingrédient actif d'Ozempic et de Wegovy – ou d'autres médicaments amaigrissants qui n'étaient pas des médicaments GLP-1. Au début de l’étude, 83 825 participants n’avaient aucun antécédent de trouble lié à la consommation d’alcool, alors que 4 254 participants avaient déjà reçu un diagnostic de cette maladie.
Parmi les participants ayant des antécédents de troubles liés à la consommation d'alcool, les rechutes étaient moins fréquentes avec le sémaglutide, survenant chez 22,6 pour cent des participants prenant ce médicament, contre 43,0 pour cent des personnes prenant d'autres médicaments amaigrissants. Cela s'est traduit par un risque de rechute inférieur de 56 % avec le sémaglutide.
Il est intéressant de noter que les effets du sémaglutide sur la consommation d’alcool étaient plus forts que ceux de deux médicaments anti-addiction plus anciens également utilisés pour perdre du poids : la naltrexone et le topiramate. Les participants à l’étude sans antécédents de troubles liés à la consommation d’alcool étaient 56 % moins susceptibles de développer cette maladie avec le sémaglutide qu’avec la naltrexone ou le topiramate. Et les personnes ayant des antécédents de troubles liés à la consommation d’alcool étaient 75 % moins susceptibles de rechuter avec le sémaglutide.
Comment le sémaglutide peut diminuer la consommation d'alcool
« Le sémaglutide peut empêcher l'alcool d'être gratifiant et ainsi entraîner une réduction de la consommation d'alcool », explique Elisabet Jerlhag, professeur de pharmacologie à l'Université de Göteborg en Suède, qui n'a pas participé à la nouvelle étude.
Le sémaglutide appartient à une famille de médicaments appelés agonistes des récepteurs GLP-1, qui interrompent les signaux dans le cerveau qui contrôlent notre désir de récompense, contribuant ainsi à réduire les fringales. Ce même circuit cérébral peut alimenter la dépendance à l'alcool et à d'autres drogues, et peut également être affecté par le sémaglutide, explique W. Kyle Simmons, PhD, professeur de pharmacologie et de physiologie au Centre des sciences de la santé de l'Université d'État d'Oklahoma à Tulsa, qui était » t impliqué dans la nouvelle étude.
« Il est logique qu'un médicament qui réduit la motivation à manger puisse également réduire la motivation à boire de l'alcool », explique le Dr Simmons. Cela pourrait également expliquer pourquoi l'étude a révélé que le sémaglutide réduisait mieux le risque de troubles liés à la consommation d'alcool que la naltrexone ou le topiramate, ajoute Simmons.
Le sémaglutide peut cibler à la fois les fringales alimentaires et alcooliques
Certaines recherches préliminaires chez les animaux ont montré que l'administration de médicaments GLP-1 directement dans la région du cerveau impliquée dans les récompenses réduisait la consommation d'alcool, explique Alexandra DiFeliceantonio, PhD, professeure adjointe au Fralin Biomedical Research Institute de la Virginia Tech University à Roanoke, qui était » t impliqué dans la nouvelle étude.
De plus, des médicaments comme le sémaglutide peuvent freiner la consommation d'alcool car ils altèrent la digestion, explique le Dr DiFeliceantonio. « L'alcool est une drogue ingérée dont le métabolisme et les effets sont modifiés lorsque la digestion est altérée », explique DiFeliceantonio. « Pensez à ce que vous ressentez en buvant l'estomac vide plutôt qu'après un repas complet. »
Mais l’étude n’était pas une expérience contrôlée conçue pour prouver si ou comment le sémaglutide pouvait directement prévenir l’abus d’alcool.
De nombreuses recherches supplémentaires sont encore nécessaires avant qu'il soit logique d'envisager d'administrer du sémaglutide à des personnes sans obésité ni diabète qui cherchent à gérer leurs problèmes d'alcool, explique l'auteur principal de l'étude, Rong Xu, PhD, professeur et directeur du Center for AI in Découverte de médicaments à la Case Western Reserve University de Cleveland.
« Notre étude fournit la preuve que le sémaglutide peut être meilleur que d'autres médicaments pour gérer le diabète ou l'obésité tout en atténuant la consommation d'alcool », explique le Dr Xu. « Nous ne pouvions pas encore recommander la prescription du sémaglutide pour traiter la consommation d'alcool. »
