Le tirzépatide, l’ingrédient actif du médicament contre le diabète Mounjaro, a aidé les gens à perdre plus de 60 livres (lb), soit au moins un quart de leur poids corporel, lorsqu’il est utilisé en association avec des changements intensifs de leur mode de vie, selon une nouvelle étude.
Les chercheurs ont demandé à 806 participants obèses ou en surpoids sans diabète de type 2 de revoir radicalement leurs habitudes alimentaires et sportives pendant trois mois. Grâce à un régime hypocalorique et à de fréquentes séances de conseil, 579 personnes au total ont réussi à réduire leur poids d’au moins 5 pour cent. Les scientifiques ont ensuite assigné au hasard des individus de ce groupe à recevoir des injections hebdomadaires de tirzépatide ou un placebo pendant 72 semaines.
Au début de l’étude, les personnes pesaient en moyenne 241 livres. À la fin, celles qui prenaient du tirzépatide ont perdu en moyenne près de 27 pour cent de leur poids corporel total, soit environ 64 livres, selon les résultats publiés dans Médecine naturelle. En comparaison, les participants qui ont reçu des injections de placebo ont perdu 9 livres, soit environ 4 pour cent de leur poids.
« Les résultats observés avec le tirzépatide sont les meilleurs observés jusqu’à présent avec n’importe quel médicament anti-obésité et sont similaires aux résultats observés à un an avec la chirurgie bariatrique », déclare Adam Gilden, MDprofesseur agrégé et directeur associé de la clinique de gestion du poids et de bien-être de la faculté de médecine de l’Université du Colorado à Aurora, qui n’a pas participé à la nouvelle étude.
Qu’est-ce que le tirzépatide ?
Le tirzépatide est le premier médicament d’une nouvelle famille de médicaments qui ciblent deux hormones – le peptide de type glucagon-1 (GLP-1) et le polypeptide insulinotrope glucose-dépendant (GIP) – qui sont impliquées dans le maintien d’une glycémie saine et dans l’envoi de signaux de l’intestin au cerveau lorsque les gens sont rassasiés.
Le Administration américaine des produits alimentaires et pharmaceutiques (FDA) a approuvé le tirzépatide comme traitement du diabète de type 2 en mai 2022. La FDA n’a pas encore approuvé le médicament comme traitement de perte de poids.
Mais le producteur de Mounjaro, Eli Lilly, qui a financé la nouvelle recherche, a demandé cette approbation à la FDA plus tôt cette année sur la base des résultats d’une autre étude impliquant des personnes souffrant d’obésité et de diabète de type 2.
Des changements intensifs de mode de vie ont joué un rôle dans la perte de poids remarquable
Une partie des résultats spectaculaires en matière de perte de poids observés dans la nouvelle étude pourrait être due aux changements intensifs de style de vie que les gens ont dû apporter avant de pouvoir recevoir le tirzépatide, explique l’auteur principal de l’étude : Thomas Wadden, Ph.D., professeur de psychologie en psychiatrie à la Perelman School of Medicine de l’Université de Pennsylvanie à Philadelphie. Le Dr Wadden siège aux conseils consultatifs de Novo Nordisk, fabricant du médicament amaigrissant Wegovy (semaglutide), et de WW, la société anciennement connue sous le nom de Weight Watchers.
« Le médicament à lui seul n’a pas entraîné une réduction complète du poids », explique Wadden. « Vous ne pouvez pas éliminer la contribution des conseils initiaux en matière de style de vie à la perte de poids totale obtenue. »
Mais l’étude suggère que le tirzépatide a aidé les participants à poursuivre leur perte de poids déclenchée par des changements de mode de vie, dit Mélanie Jay, MDprofesseur agrégé et chercheur sur l’obésité à la Grossman School of Medicine de l’Université de New York, qui n’a pas participé à la nouvelle étude.
« Ils ont tous répondu à une thérapie basée sur le mode de vie, et le médicament a non seulement empêché la reprise de poids, mais les participants ont continué à perdre du poids », explique le Dr Jay, qui n’a aucun lien financier avec des entreprises impliquées dans des interventions de perte de poids.
Dans une étude distincte publiée l’année dernière dans le Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterreles personnes en surpoids ou obèses qui ont pris du tirzépatide pendant 72 semaines sans modifier leur mode de vie ont perdu en moyenne près de 21 % de leur poids corporel avec la dose la plus élevée du médicament.