Une légère douleur musculaire peut être un effet secondaire relativement courant de la prise de la classe de médicaments hypocholestérolémiants connus sous le nom de statines. Bien que le médicament soit généralement bien toléré, certains peuvent ressentir de graves douleurs musculaires, selon Clinique Mayo.
Pour cette raison, certains utilisateurs de statines peuvent éviter de faire de l’exercice, pensant que leur risque de problèmes musculaires sera plus élevé. D’autres utilisateurs de statines qui font de l’exercice pour réduire le «mauvais» cholestérol et améliorer la santé cardiaque peuvent se sentir moins enclins à prendre le médicament tel que prescrit.
Une nouvelle étude, cependant, révèle que les statines ne semblent pas aggraver les blessures musculaires, les douleurs ou la fatigue chez ceux qui pratiquent des exercices d’intensité modérée comme la marche.
L’exercice d’intensité modérée est toujours recommandé pour les utilisateurs de statines
Publié le 3 avril dans le Journal de l’American College of Cardiologyune analyse portant sur les participants à un événement de marche longue distance a révélé qu’une activité modeste prolongée n’augmente pas les problèmes musculaires chez les utilisateurs de statines par rapport aux participants n’utilisant pas de statines.
« Notre conseil général aux utilisateurs de statines serait qu’il est important et sûr de combiner un mode de vie physiquement actif avec un traitement par statines, et que l’exercice d’intensité modérée est une approche d’exercice appropriée pour les utilisateurs de statines », déclare l’auteur principal. Neeltje Allard, M.D., chercheur au département de physiologie intégrative du Radboud University Medical Center à Nimègue, aux Pays-Bas.
Résultats similaires pour les utilisateurs de statines et les non-utilisateurs
Pour la recherche, le Dr Allard et ses collègues ont examiné les résultats chez les utilisateurs de statines et les non-utilisateurs de statines, tous âgés de 59 à 71 ans, participant à un événement local qui nécessitait de marcher 18,6, 24,8 ou 31 miles par jour. -rythme sélectionné pendant quatre jours consécutifs. Les utilisateurs de statines prenaient tous le médicament depuis au moins trois mois.
Tous les sujets n’avaient aucune différence d’indice de masse corporelle, de tour de taille ou d’activité physique. Parce que recherche a associé une carence en vitamine D à une faiblesse musculaire, les chercheurs se sont assurés que les niveaux de vitamine D étaient les mêmes chez tous les participants.
Au début de l’étude, les preneurs de statines ont été divisés en deux groupes : 35 qui étaient asymptomatiques sans aucune plainte musculaire et 34 considérés comme symptomatiques qui présentaient des signes de crampes musculaires, de douleur ou de faiblesse. Un total de 31 étaient dans le groupe de contrôle sans statine.
Des tests après l’exercice ont révélé que les performances musculaires diminuaient de manière similaire dans chacun des groupes. Bien que les participants présentant des symptômes aient eu des niveaux plus élevés de douleur et de fatigue, ces mesures ont augmenté dans le même sens pour tous les groupes après l’exercice.
La thérapie aux statines n’a pas aggravé les plaintes ou les blessures musculaires induites par l’exercice, ont ajouté les auteurs.
En examinant les substances libérées dans le corps lorsque les muscles sont endommagés ou stressés, les scientifiques ont découvert que ces « biomarqueurs » augmentaient de manière similaire dans tous les groupes.
L’enzyme CoQ10 joue-t-elle un rôle ?
Les participants ont également fait mesurer leur taux de coenzyme Q10 (CoQ10) dans les globules blancs au début de l’étude et après l’événement. La CoQ10 est un nutriment qui aide à soutenir la production et le maintien des cellules, selon Clinique Mayo. Ceux qui prenaient des suppléments de CoQ10 ont été exclus de l’étude.
Certains précédents recherche a indiqué que les statines abaissent les niveaux de CoQ10 dans le sang et les tissus musculaires, et avec des niveaux de CoQ10 plus faibles, les muscles peuvent ne pas fonctionner aussi bien, entraînant des douleurs musculaires, une faiblesse ou une inflammation.
Cependant, les résultats de cette enquête n’ont montré aucune différence dans les niveaux de CoQ10 dans les globules blancs entre les utilisateurs de statines et les témoins. Les niveaux de CoQ10 n’étaient pas liés aux blessures musculaires, aux performances ou aux plaintes.
Sur la base de ces résultats, Allard déclare : « Je ne conseillerais pas les suppléments de CoQ10. »
Les avantages de l’exercice l’emportent-ils sur les risques musculaires ?
La recherche a examiné les données d’un groupe relativement restreint de participants qui parcouraient de grandes distances, ce qui n’est pas typique pour la plupart des individus.
« Cette étude n’est pas représentative de ce que font les gens dans le monde réel », déclare Eugène Yang, MD, un cardiologue et professeur de médecine à l’Université de Washington à Seattle, qui n’a pas participé à la recherche. « Marcher deux à trois miles par jour est plus courant et permet aux gens de réaliser 30 à 45 minutes d’activité quotidienne d’intensité modérée, comme le recommandent les directives de l’American College of Cardiology. »
Au-delà de la marche, l’exercice modéré peut inclure le vélo à 5 à 9 miles par heure, le yoga, le tennis en double ou la natation récréative, selon Yang.
Il ajoute que l’exercice intensif peut également être bénéfique pour la plupart des utilisateurs de statines, mais cette analyse n’a pas évalué l’activité physique plus vigoureuse.
« Si vous êtes un patient prenant une statine, vous ne devriez pas craindre qu’un exercice modéré augmente votre risque d’effets secondaires liés aux muscles », déclare Yang. « Les avantages de l’exercice l’emportent largement sur les symptômes musculaires que vous pourriez ressentir. »