Souvent, un arrêt cardiaque – une condition dans laquelle le cœur s’arrête – survient sans aucune indication, et moins de 12 % des personnes victimes d’un arrêt cardiaque survivent, selon le American Heart Association.
Cependant, lorsqu’il y a des signes avant-coureurs et qu’une action rapide est prise, les chances de vivre un événement aussi traumatisant s’améliorent. Symptômes avancés d’arrêt cardiaque établis, selon Clinique Mayocomprennent une gêne thoracique, un essoufflement, une faiblesse et un rythme cardiaque rapide ou irrégulier.
Aujourd’hui, une nouvelle étude menée par des scientifiques de l’Institut de cardiologie Schmidt de l’hôpital Cedars-Sinai confirme non seulement bon nombre de ces signes avant-coureurs, mais établit également que les symptômes les plus importants ressentis 24 heures avant la perte de la fonction cardiaque diffèrent entre les femmes et les hommes.
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Le recherche, publiée dans Lancet Santé numérique, ont constaté que les hommes ayant subi un arrêt cardiaque étaient plus susceptibles de ressentir des douleurs thoraciques avant l’arrêt cardiaque, tandis que les femmes étaient plus susceptibles de ressentir un essoufflement.
Tout le monde n’a pas de signes avant-coureurs avant un arrêt cardiaque
Les chercheurs ont également découvert que seulement la moitié des personnes ayant subi un arrêt cardiaque présentaient un symptôme révélateur.
« Nous avons découvert que 50 % des hommes et 50 % des femmes présentaient des symptômes précurseurs de leur arrêt cardiaque », explique le responsable de l’étude. Sumeet Chugh, MD, cardiologue au Cedars-Sinai à Los Angeles. « La plupart des gens éliminent ces symptômes – seulement environ 20 pour cent de ceux qui présentent des symptômes appellent le 911, mais ces 20 pour cent ont six fois plus de chances de vivre que ceux qui n’en ont pas. »
Le Dr Chugh et ses collègues ont noté que des sous-groupes plus petits des deux sexes présentaient des palpitations, des activités semblables à des crises et des symptômes pseudo-grippaux.
Pour la recherche, les auteurs de l’étude ont identifié environ 800 adultes, âgés de 18 à 85 ans, à partir des rapports des services médicaux d’urgence (EMS), qui ont subi un arrêt cardiaque soudain vu par un passant ou par le personnel des EMS entre le 1er février 2015 et le 31 janvier 2021. la moitié d’entre eux présentaient au moins un symptôme révélateur dans les 24 heures précédant leur arrêt cardiaque.
À titre de comparaison, l’équipe de recherche a examiné les données de 1 171 patients d’un groupe témoin qui ont été soignés par EMS pour des symptômes similaires mais n’ont pas subi d’arrêt cardiaque.
Les résultats renforcent les études antérieures sur les symptômes d’avertissement d’un arrêt cardiaque
Sherrie Khadnanga, MDcardiologue à South Burlington, Vermont, et membre du Conseil de prévention des maladies cardiovasculaires de l’American College of Cardiology, a déclaré que ces résultats confirment des recherches antérieures montrant que les hommes et les femmes souffrent différemment des problèmes cardiaques.
UN article scientifique publié en 2016 dans le Annales de médecine internepar exemple, a examiné 839 patients victimes d’un arrêt cardiaque soudain et a constaté que les hommes présentaient plus souvent des douleurs thoraciques tandis que les femmes présentaient plus souvent une dyspnée (essoufflement).
« Les femmes signalent souvent leurs symptômes comme une gêne thoracique, une sensation d’oppression, une lourdeur, et ne les décrivent pas nécessairement comme une « douleur thoracique » », explique le Dr Khadnanga, qui n’a pas participé à la recherche.
Agir lorsque des signes avant-coureurs apparaissent
Pris isolément, ces symptômes sont difficiles à interpréter, selon les auteurs de l’étude.
Ambarish Pandey, MDprofesseur agrégé de médecine interne à l’UT Southwestern Medical Center à Dallas, spécialisé dans la cardiologie préventive et l’insuffisance cardiaque, souligne que ces symptômes pris isolément ne sont pas spécifiques à un arrêt cardiaque et pourraient être révélateurs d’autres maladies.
« Si vous êtes aux urgences, le nombre de patients souffrant d’essoufflement et de douleurs thoraciques pourrait être élevé, mais la proportion de ceux qui finissent par subir un arrêt cardiaque sera extrêmement faible, il devient donc un symptôme très difficile à identifier. agir », déclare le Dr Pandey, qui a publié recherche sur les différences fondées sur le sexe dans les résultats chez les patients victimes d’un arrêt cardiaque.
Quelle que soit la cause de ces symptômes, les patients doivent les prendre au sérieux.
« Les personnes qui ressentent des douleurs thoraciques ou un essoufflement soudain devraient consulter un médecin », déclare Sarah Perman, MDprofesseur agrégé de médecine d’urgence à la faculté de médecine de l’Université du Colorado à Aurora et membre du conseil consultatif de la Fondation pour l’arrêt cardiaque soudain.
Reconnaître ces symptômes et d’autres symptômes d’un arrêt cardiaque – et demander rapidement une aide médicale – peut faire la différence entre la vie et la mort, ajoute Pavitra Kotini-Shah, MDprofesseur adjoint de médecine d’urgence à l’Université de l’Illinois à Chicago.
Le Dr Kotini-Shah dirige un groupe de survivants d’un arrêt cardiaque et raconte comment l’un des survivants a développé des symptômes gastro-intestinaux, similaires à de graves brûlures d’estomac.
« Elle hésitait à appeler à l’aide, mais son fils l’a quand même fait et après l’arrivée des secours, le patient a fait un arrêt cardiaque », dit-elle. «Mais parce que les services médicaux d’urgence étaient là, ils ont effectué une RCR efficace et rapide et l’ont électrocutée. En conséquence, elle est en vie, en bonne santé et essentiellement revenue à son niveau de base.
Des recherches supplémentaires sont nécessaires sur la prévention des arrêts cardiaques
Pour mieux utiliser ces indicateurs potentiels d’arrêt cardiaque, Chugh et ses collaborateurs étudient comment ces principaux symptômes d’avertissement spécifiques au sexe peuvent se présenter chez les patients présentant des profils cliniques spécifiques.
« Par exemple, que se passe-t-il si une personne est diabétique ? Que se passe-t-il si une personne a déjà eu une crise cardiaque dans le passé ? Et si quelqu’un souffre d’hypertension ? il dit. « Si nous combinons ces caractéristiques du profil clinique avec les symptômes d’alerte, cela améliorera-t-il la prédiction de l’arrêt cardiaque ? »
Chugh souhaite également explorer comment cette connaissance des symptômes peut être intégrée à la technologie personnelle pour améliorer la détection des arrêts cardiaques.
« Et si nous prenions certains des signaux des appareils portables [health and fitness trackers] et les combiner avec les symptômes et le profil clinique ? Pourrions-nous alors faire un bien meilleur travail pour prédire un arrêt cardiaque imminent ? » il dit.
