Notre équipe d’examen s’est entretenue avec plusieurs experts en santé mentale au sujet de la thérapie textuelle, et leurs opinions sur la thérapie textuelle étaient mitigées. La plupart recommandent d’utiliser des séances de thérapie en personne, vidéo ou audio pour compléter la thérapie textuelle.
« Je conseille souvent à mes clients de ne pas avoir de conversations difficiles ou chargées d’émotion avec leurs proches par SMS », déclare Tara McGrath, un thérapeute conjugal et familial agréé exerçant à San Diego. « Le même conseil s’appliquerait aux conversations parfois difficiles qui font souvent partie de la thérapie. La relation intime et puissante entre le client et le thérapeute ne fonctionne tout simplement pas exclusivement sur le texte. »
Natasha Deen, un conseiller professionnel clinique agréé en pratique privée à Silver Spring, Maryland, développe les inconvénients de la thérapie par le texte, y compris la façon dont elle invite les opportunités de malentendu et de mauvaise communication. « Il y a un manque de contexte par rapport au texte. Nous perdons les expressions faciales, le langage corporel, le ton de la voix, l’affect, les modèles de parole et de nombreux autres verbaux et non verbaux qui sont utilisés par les thérapeutes pour recueillir une gamme d’informations et évaluer des situations », explique Deen. « Cela inclut les incohérences entre le contenu et le ton, les symptômes, les diagnostics, la gravité du problème, etc. » Elle ajoute que l’envoi de SMS peut également prendre plus de temps que la vidéo ou l’audiothérapie.
Lauren Hornbeck, un conseiller professionnel agréé en pratique privée à Pueblo West, Colorado, ne recommande pas la thérapie textuelle pour des raisons similaires à celles de Deen, mais ajoute qu’une préférence pour la thérapie textuelle peut impliquer un obstacle physique, mental ou relationnel à la thérapie. « La textothérapie a un facteur de distanciation qui ne permet pas une expérience psychothérapeutique authentique », dit-elle. « Je recommanderais à une personne de se mettre au défi d’examiner sa résistance sous-jacente à la vulnérabilité. Il y a probablement quelque chose qui empêche mentalement ou émotionnellement cette personne d’être vue de manière authentique et évite la vulnérabilité.
Steven Reidbord, M.D., un psychiatre en pratique privée à San Francisco, ne considère pas la messagerie texte comme une forme de psychothérapie, ajoutant que si envoyer des SMS peut vous apporter un certain soutien émotionnel, il en va de même pour parler à un ami sans formation en santé mentale. « Les preuves de l’efficacité de la thérapie textuelle pour les troubles émotionnels réels sont rares », déclare le Dr Reidbord.
Certains des experts à qui nous avons parlé avaient des opinions plus positives sur la textothérapie. Steve Carleton, LCSW, le directeur clinique exécutif de Gallus Detox à Denver, affirme que l’efficacité de la thérapie textuelle dépend du patient, de son état et de l’approche du thérapeute, notant qu’elle permet une flexibilité accrue et un sentiment de confort pour ceux qui préfèrent s’expriment par écrit ou qui luttent contre l’anxiété sociale. « Il est crucial de prioriser ce qui sera le plus efficace pour l’individu pour atteindre ses objectifs thérapeutiques, plutôt que de s’en tenir à un mode de communication particulier simplement parce qu’il peut être pratique ou familier. En fin de compte, il appartient au thérapeute et au patient de déterminer quelle forme de thérapie fonctionnera le mieux pour eux », déclare Carleton.
Selon Kara Nassour, un conseiller professionnel agréé à Austin, au Texas, « la thérapie textuelle peut être efficace, en particulier pour les personnes sourdes ou ayant des difficultés à communiquer en temps réel. » Nassour ajoute que les options de thérapie textuelle peuvent aider davantage de personnes handicapées à accéder aux soins de santé.