Le lien entre la prednisone et la prise de poids
Le gain de poids chez les personnes prenant de la prednisone est lié à la durée pendant laquelle vous prenez le médicament, dit Rudolph Bedford, M.D., gastro-entérologue au Providence Saint Joseph’s Health Center de Los Angeles, en Californie. Plus vous prenez de prednisone longtemps, plus vous risquez de prendre du poids.
Pourquoi cela arrive-t-il? En plus de la prednisone qui augmente l’appétit, le Dr Bedford dit que le médicament provoque également une rétention d’eau, ce qui entraîne un gonflement, souvent des mains, des jambes et des pieds, ainsi que du visage. La prednisone peut également interrompre un cycle veille-sommeil normal, entraînant un sommeil insuffisant et une perturbation des hormones qui aident à réguler l’appétit, dit Kate Scarlata, RDNune diététiste basée à Boston qui répertorie les maladies inflammatoires de l’intestin comme l’UC comme l’une de ses spécialités.
Comment contrôler la prise de poids avec la prednisone
Si la prise de poids est particulièrement gênante, parlez à votre médecin de la possibilité de modifier votre régime médicamenteux. Vous ne devez jamais arrêter de prendre des médicaments par vous-même. Les stéroïdes doivent être progressivement réduits sous la direction de votre médecin. L’arrêt rapide des stéroïdes peut provoquer une poussée de colite ulcéreuse, selon le Fondation Crohn et Colite. Il peut également provoquer de la fatigue, des douleurs articulaires, des raideurs musculaires ou de la fièvre, selon le Hôpital de chirurgie spéciale.
Votre médecin peut être en mesure de vous sevrer complètement des stéroïdes et de les remplacer par des médicaments ayant moins d’effets secondaires, y compris des produits biologiques, des médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARD) ou, si nécessaire, des stéroïdes moins toxiques comme le budénoside. Cette alternative est «rapidement métabolisée par le foie, réduisant ainsi les effets secondaires liés aux corticostéroïdes, et semble être aussi efficace que la prednisone», explique Bedford.
De plus, l’utilisation de quelques stratégies nutritionnelles simples pendant que vous prenez de la prednisone peut vous aider à éviter le pire de la prise de poids et à rester en meilleure santé dans l’ensemble, déclare Scarlata :
- Réduire l’apport en sodium. Minimisez les aliments en conserve et transformés, la sauce soja, la charcuterie, les chips et autres collations salées, car les aliments riches en sodium contribuent à la rétention d’eau.
- Choisissez des sources de calcium hypocaloriques. Un autre effet secondaire de la prednisone est le risque de perte de minéraux osseux, il est donc important d’augmenter l’apport en calcium. Mais faites attention aux aliments riches en calcium que vous consommez. Certains, comme le lait entier, contiennent également beaucoup de matières grasses. Au lieu de cela, essayez des sources de calcium à faible teneur en calories, comme les produits laitiers faibles en gras, le brocoli, le chou frisé et les graines de chia, dit Scarlata, et envisagez un supplément.
- Mangez plus de potassium. Un apport accru en potassium peut lutter contre la rétention d’eau, note Bedford. Les bonnes sources de cet important minéral comprennent les oranges, les pamplemousses, les bananes, les kiwis, les épinards, le chou vert et les tomates.
- Optez pour des graisses saines. Ne tombez pas dans le piège de tout ce qui est faible et sans gras, dit Scarlata. De petites portions de graisses saines stimulent la nutrition et aident à contrôler la faim entre les repas. « Incluez une petite poignée de noix, de graines, d’huile d’olive, de poisson gras – comme le saumon ou le thon – ou d’avocat à chaque repas, selon la tolérance », dit-elle.
- Tenez-vous en à un horaire. Enfin, dit Scarlata, sachez que la régulation hormonale des signaux de faim par les stéroïdes peut vous donner faim même lorsque vous ne l’êtes pas. Pour cette raison, vous devriez essayer de manger des repas réguliers, dit-elle. « Si vous vous laissez avoir trop faim, vous vous sentirez moins en contrôle et plus susceptible de trop manger. »
Rapport supplémentairepar Jordan M. Davidson.
