Selon une nouvelle étude, les femmes qui ont souffert d’un trouble prémenstruel comme le SPM (syndrome prémenstruel) sont plus susceptibles que les autres de ressentir des symptômes vasomoteurs modérés à sévères comme des bouffées de chaleur et des sueurs nocturnes.
Pour cette recherche, les enquêteurs ont examiné les données de 1 220 femmes ayant signalé des symptômes compatibles avec des troubles prémenstruels et de 2 415 femmes qui n’en avaient pas. Les femmes ayant des antécédents de troubles prémenstruels étaient plus de deux fois plus susceptibles d’être ménopausées tôt, avant l’âge de 45 ans, et 68 % plus susceptibles de présenter des symptômes vasomoteurs modérés à sévères en résultats de l’étude publiés le 19 septembre dans Réseau JAMA ouvert.
« Bien que les troubles prémenstruels (TMP) prennent fin à la ménopause, la vulnérabilité biologique aux fluctuations hormonales sous-jacentes aux TMP peut prédisposer les personnes affectées à des conséquences indésirables pendant la transition vers la ménopause, qui sont également caractérisées par des fluctuations spectaculaires des hormones sexuelles », explique l’auteur principal de l’étude. Yihui Yang, MPHde l’Institut Karolinska de Stockholm.
Le syndrome prémenstruel est une combinaison de symptômes que les femmes peuvent ressentir environ une semaine ou deux avant leurs règles et qui peuvent inclure des ballonnements, des maux de tête et des sautes d’humeur.
En règle générale, les femmes sont ménopausées entre la quarantaine et la cinquantaine, lorsqu’elles arrêtent d’avoir leurs règles. Une production réduite d’œstrogènes et de progestérone au cours des années précédant la ménopause et par la suite peut entraîner un large éventail de symptômes, notamment des sautes d’humeur, des douleurs articulaires, une sécheresse vaginale, de l’insomnie, des problèmes de mémoire, des bouffées de chaleur et des sueurs nocturnes.
Des chercheurs ont demandé aux femmes de se souvenir des symptômes liés aux cycles menstruels et à la ménopause
Les chercheurs ont examiné les données recueillies au moyen de questionnaires pour la Nurses’ Health Study II, qui demandait aux participants de se souvenir et de rendre compte d’un large éventail de problèmes de santé, notamment les symptômes associés aux cycles menstruels et à la ménopause.
L’étude a classé les femmes comme étant en ménopause précoce si elles avaient traversé cette transition avant l’âge de 45 ans ; cela s’est produit pour 17 femmes ayant des antécédents de PMD et 12 femmes sans cette expérience.
La plupart des femmes atteintes de PMD ont signalé des symptômes plus légers compatibles avec le syndrome prémenstruel. Plus rarement, les participants ont signalé des symptômes graves associés au trouble dysphorique prémenstruel (TDPM).
L’étude n’a trouvé aucun lien entre les PMD et de légers symptômes vasomoteurs comme les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes pendant la ménopause.
L’une des limites de l’étude est que les chercheurs se sont appuyés sur les femmes pour se souvenir et rapporter avec précision les symptômes sur plusieurs décennies, ont noté les auteurs de l’étude. Un autre inconvénient est que la perception des symptômes comme légers ou graves est quelque peu subjective et que la gravité a été évaluée uniquement sur la base de ce que les participants ont rapporté.
Il est possible que certaines femmes aient une sensibilité accrue à ce qui se passe avec leur corps et soient plus conscientes des changements tels que la sensibilité des seins ou la rétention d’eau au cours de leurs cycles mensuels et plus sensibles aux bouffées de chaleur pendant la ménopause, explique Susan Davis, MBBS, Ph.D.professeur et directrice du programme de recherche sur la santé des femmes à l’école de santé publique et de médecine préventive de l’Université Monash à Melbourne, en Australie.
«Le lien pourrait donc être en partie simplement lié à la conscience du corps ou à l’autovigilance», explique le Dr Davis, qui n’a pas participé à la nouvelle étude.
Certaines femmes sont-elles plus sensibles aux changements hormonaux tout au long de leur vie ?
Les fluctuations hormonales, telles qu’une baisse des œstrogènes, qui surviennent avant le début des règles et pendant la ménopause, peuvent influencer les symptômes ressentis par les femmes, explique Asima Ahmad, MD, MPHendocrinologue reproducteur à Chicago et médecin-chef et cofondateur de Carrot Fertility.
« La question de savoir si une personne plus sensible à ces changements hormonaux au cours du cycle menstruel sera également plus sensible lors de la transition périménopause/ménopause est très intéressante », explique le Dr Ahmad, qui n’a pas participé à la nouvelle étude. « Des recherches supplémentaires sont encore nécessaires pour déterminer si cela est vrai dans différentes populations et, si oui, pourquoi cela peut être le cas et ce qui rend une personne plus sensible à ces fluctuations hormonales que d’autres. »
