Les personnes présentant des facteurs de risque augmentant le risque de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral ou de diabète de type 2 peuvent réduire considérablement leur risque grâce à une forme de jeûne intermittent appelée alimentation limitée dans le temps.
Les résultats suggèrent qu'une alimentation limitée dans le temps est un moyen réalisable et efficace d'améliorer plusieurs aspects de la santé cardiométabolique, en particulier le contrôle de la glycémie et du cholestérol, même si les gens prennent déjà des médicaments, explique l'auteur principal, Emily Manoogian, PhD, boursière postdoctorale. et chercheur au Salk Institute de la faculté de médecine de l'UC San Diego.
« Bien que cette étude ait été réalisée chez des adultes atteints du syndrome métabolique, sur la base de ces résultats et d'autres, elle peut également contribuer à améliorer le prédiabète, l'hypertension artérielle, l'hypercholestérolémie ou le poids élevé, et probablement bien d'autres problèmes de santé », explique le Dr Manoogian.
Les sujets de l'étude avaient une fenêtre d'alimentation de 8 à 10 heures
Pour l’étude, les chercheurs ont placé au hasard un total de 108 adultes atteints du syndrome métabolique dans le groupe de repas à durée limitée ou dans un groupe témoin. Le groupe était composé de 51 pour cent de femmes avec un âge moyen de 59 ans. Le poids moyen était de 196 livres et l’IMC moyen était d’environ 31.
Contrairement à la plupart des essais sur l'alimentation limitée dans le temps, celui-ci incluait des personnes qui prenaient des médicaments pour le syndrome métabolique, tels que des médicaments anti-cholestérol ou hypotenseurs.
Bien que les deux groupes aient reçu des conseils nutritionnels sur le régime méditerranéen, l’intervention n’a pas limité ce que les gens mangeaient ni la quantité, et l’activité physique n’a pas été suivie. Tous les participants ont enregistré leurs repas à l'aide d'une application mobile.
Les participants à l’étude ont personnalisé leurs plages horaires limitées en fonction de leurs habitudes alimentaires individuelles, de leurs heures de sommeil/éveil et de leurs engagements personnels. L'horaire alimentaire qui en résulte a amené chaque participant à réduire sa fenêtre de repas d'environ 4 heures à 8 à 10 heures par jour, en commençant au moins une heure après son réveil et en se terminant au moins trois heures avant de s'endormir.
L'approche personnalisée a rendu l'intervention plus facile à réaliser pour les participants, par rapport à d'autres études sur le jeûne intermittent, qui attribuent généralement la même fenêtre de temps stricte à tous les participants, explique Manoogian.
Après trois mois, les personnes du groupe mangeant à durée limitée ont montré des améliorations des marqueurs clés de la santé cardiométabolique, notamment la glycémie et le cholestérol LDL (mauvais cholestérol qui peut obstruer les artères), ainsi que des taux d'hémoglobine A1C plus faibles, un marqueur du long- contrôle de la glycémie à terme.
Le groupe mangeant à durée limitée a connu une réduction des taux d'hémoglobine A1C (HbA1C), de 5,87 à 5,75 pour cent, contre une variation de 5,86 à 5,84 pour cent dans le groupe de conseil standard.
Les personnes qui ont suivi une alimentation limitée dans le temps ont perdu plus de poids
Ceux qui ont suivi une alimentation limitée dans le temps ont également perdu en moyenne environ 6,5 livres (environ 3 pour cent de leur poids corporel), contre environ 3,5 livres dans le groupe témoin. Selon les journaux alimentaires tenus par les participants au cours des 12 semaines, ceux qui ont réduit leur fenêtre de repas ont mangé environ 350 calories de moins par jour.
Les mangeurs limités dans le temps ont également réduit leur graisse abdominale et, dans l’ensemble, ils n’ont pas subi de perte significative de masse musculaire maigre.
« C’était passionnant de voir qu’une seule intervention sur le mode de vie pouvait améliorer plusieurs composantes du syndrome métabolique. Habituellement, les traitements n’ont d’impact que sur un seul aspect », explique Manoogian.
Manger à durée limitée pourrait être un moyen « furtif » d’améliorer vos habitudes alimentaires
Ces résultats suggèrent que vous pouvez obtenir des améliorations métaboliques supplémentaires (bien que modestes) grâce à une alimentation limitée dans le temps sans réduire consciemment les calories ni perdre beaucoup de poids, explique Adam Collins, PhD, professeur agrégé de nutrition à l'Université de Surrey en Angleterre, qui n’a pas participé à l’étude.
« L'argument de vente des repas limités dans le temps est que vous ne demandez pas aux gens de limiter leur consommation globale ou leur choix alimentaire, mais plutôt de limiter simplement la fenêtre de repas », explique le Dr Collins.
Cette étude montre que cette fenêtre peut être personnalisée pour s'adapter aux habitudes alimentaires et de sommeil typiques d'une personne, ce qui peut aider le corps à métaboliser les repas et à comprendre comment il utilise et stocke les glucides et les graisses, dit-il.
En règle générale, les personnes participant à des essais alimentaires limités dans le temps changent leurs habitudes alimentaires (même au-delà de la fenêtre horaire) et finissent par manger un peu moins, peut-être en sautant un repas, en évitant de grignoter ou en étant plus attentifs à leur alimentation, explique Collins.
Cela amène souvent les gens à manger moins, plus sainement, ou les deux, de manière « furtive », ajoute-t-il.
Une période limitée peut « exploiter la sagesse naturelle du corps »
Les chercheurs pensent qu’aligner l’apport alimentaire sur le rythme circadien naturel du corps peut améliorer la façon dont le corps métabolise les calories.
« En mangeant à durée limitée, nous réactivons la sagesse naturelle du corps et exploitons ses rythmes quotidiens pour restaurer le métabolisme et améliorer la santé », a déclaré le Dr Panda.
Changer le moment où vous mangez plutôt que ce que vous mangez peut être plus facile à respecter
Même si la recommandation standard de « manger moins et bouger plus » semble assez simple, elle peut être difficile à maintenir, selon les auteurs.
La même chose est vraie pour de nombreux régimes populaires, explique Marilyn Tan, MD, professeure agrégée de médecine et endocrinologue au Stanford Health Care en Californie, qui n'a pas participé à l'étude.
« Les régimes extrêmement faibles en glucides, le régime céto et d’autres régimes restrictifs peuvent entraîner une perte de poids significative et des améliorations métaboliques à court terme, mais de nombreux patients ont du mal à les maintenir à long terme. La clé du succès est de trouver un changement de régime alimentaire que l’on peut maintenir indéfiniment », explique le Dr Tan.
Les gens trouvent souvent plus facile de suivre un régime alimentaire limité dans le temps plutôt que de suivre des profils de macronutriments très spécifiques, dit-elle.
« Cette étude a montré des bénéfices à trois mois, et dans une étude à plus long terme, les bénéfices pourraient être encore plus notables », explique Tan.
« Les patients apprécient de ne pas avoir à changer quoi ils mangent, juste quand ils mangent », explique Manoogian.
Certaines personnes devraient consulter leur médecin avant d'essayer de manger à durée limitée
Tant que les professionnels de la santé connaissent le régime alimentaire, le jeûne intermittent en soi présente très peu de risque, explique Tan.
«Si les patients prennent de l'insuline ou des médicaments susceptibles de provoquer une hypoglycémie, il est alors important qu'ils discutent de la restriction de temps pour manger avec leurs prestataires de soins de santé», dit-elle.
