La mélatonine et d’autres vitamines peuvent-elles aider contre le syndrome des jambes sans repos ?

Si vous souffrez du syndrome des jambes sans repos, vous savez que s’endormir et rester endormi peut être difficile.

Également connue sous le nom de maladie de Willis-Ekbom, les jambes agitées sont un trouble neurologique courant du sommeil et du mouvement qui provoque une envie incontrôlable de bouger les jambes en raison de sensations involontaires de coups de pied, de démangeaisons ou de rampement qui envahissent la moitié inférieure du corps, selon la clinique Mayo. .

Les vitamines et les suppléments peuvent-ils aider ? Les médecins du sommeil spécialisés dans le syndrome des jambes sans repos suggèrent aux patients de faire preuve de prudence lorsqu'il s'agit de ces solutions en vente libre.

« Il y a beaucoup de soutien pour le fer – et très peu de soutien pour quoi que ce soit d'autre. Je me méfierais des produits qui prétendent qu'ils aident à traiter la maladie alors que rien n'a été prouvé », déclare J. Andrew Berkowski, MD, neurologue à Ann Arbor, Michigan, et fondateur de ReLACS Health, une spécialité directe. clinique du sommeil dédiée à la gestion des conditions de sommeil complexes, notamment le syndrome des jambes sans repos.

« Ils peuvent être utiles dans les cas légers du syndrome des jambes sans repos, mais lorsque vous avez affaire à des jambes sans repos modérées ou sévères, ils seront moins susceptibles d'être utiles », ajoute Brian Koo, MD, neurologue et directeur de le programme de médecine de Yale pour le syndrome des jambes sans repos à New Haven, Connecticut.

Ce que disent les preuves sur ces 5 vitamines pour le syndrome des jambes sans repos

Voici les faits que vous devez savoir lorsqu’il s’agit d’essayer ces vitamines pour lutter contre le syndrome des jambes sans repos (SJSR) – et quand envisager un supplément.

1. Fer à repasser

Parmi tous les suppléments disponibles, le fer devrait être votre premier choix pour gérer les symptômes du syndrome des jambes sans repos.

Une carence en fer dans le cerveau pourrait être une cause clé du SJSR, selon des recherches. Le Dr Berkowski affirme que le syndrome des jambes sans repos a tendance à être associé à plusieurs affections dans lesquelles les niveaux de fer sont faibles, telles que les maladies rénales, la grossesse, les maladies inflammatoires et l'anémie.

Une étude publiée dans Frontières en neurologie en 2020 qui a porté sur 196 personnes atteintes du SJSR, a révélé que 42 pour cent souffraient d'une carence en fer, et que celles qui en souffraient avaient tendance à avoir un sommeil moins bon.

De plus, une étude de 2019 a révélé que les suppléments de fer amélioraient la gravité des symptômes du SJSR par rapport à un placebo.

C'est pourquoi les directives de traitement demandent aux prestataires de tester les niveaux de fer chez les patients atteints du syndrome des jambes sans repos, explique le Dr Koo, ajoutant qu'il continue généralement de tester les niveaux de fer des patients une fois qu'ils ont été diagnostiqués.

Berkowski dit cependant qu'il ne conseillerait pas aux patients de prendre du fer sans consultation. Pour ceux qui répondent aux critères, les directives de traitement nécessitent environ 65 milligrammes (mg) de fer avec environ 100 à 200 mg de vitamine C tous les un ou deux jours à jeun (la vitamine C aide à l'absorption du fer).

Berkowski suggère qu'il est préférable d'obtenir du fer naturellement par le biais de l'alimentation. La viande rouge est une source privilégiée. « Non seulement les viandes rouges contiennent le plus de fer, mais elles sont également mieux absorbées par le corps. »

D'autres aliments riches en fer comprennent : les légumes-feuilles, les jaunes d'œufs, les fruits secs, les céréales et les céréales enrichies en fer, la dinde, les haricots et les lentilles, selon la Harvard School of Public Health.

Les principales sources alimentaires de vitamine C

2. Vitamine C et E

« La vitamine C améliore l'absorption du fer et aide à réduire les effets des inhibiteurs de l'absorption du fer », déclare Preeti Devnani, MD, médecin au Cleveland Clinic Sleep Disorders Center et membre de l'American Academy of Sleep Medicine.

Les directives thérapeutiques suggèrent également que, prises ensemble, les vitamines C et E sont bénéfiques pour les patients atteints du syndrome des jambes sans repos et aux prises avec une insuffisance rénale. (Le syndrome des jambes sans repos est deux à trois fois plus fréquent chez les patients atteints d'insuffisance rénale que dans la population générale.) Un essai qui a révélé qu'une combinaison de vitamines C et E était sûre et utile pour réduire la gravité des symptômes du SJSR chez les patients dialysés.

« Les vitamines étaient utiles pour soulager les symptômes des patients souffrant d'insuffisance rénale, mais cette recherche n'a pas été réalisée dans la population générale », déclare John Winkelman, MD, PhD, professeur de psychiatrie à la Harvard Medical School et chef de la clinique des troubles du sommeil. programme de recherche au Massachusetts General Hospital de Boston. Le Dr Winkelman a été co-auteur des deux séries de lignes directrices sur le traitement du syndrome des jambes sans repos susmentionnées.

Avantages pour la santé des suppléments de vitamine C

3. Magnésium

Le magnésium est un minéral essentiel dans l’organisme qui joue un rôle clé dans la fonction nerveuse et musculaire ; des recherches montrent que cela aide à maintenir un horaire de sommeil sain, selon la Cleveland Clinic. Mais il n'y a pas suffisamment de recherches récentes pour suggérer que les suppléments de magnésium apportent des avantages supplémentaires aux personnes atteintes du syndrome des jambes sans repos, dit Winkelman (ce qui est la conclusion des directives de traitement auxquelles il a contribué).

Le Dr Devnani affirme qu'il existe des preuves anecdotiques selon lesquelles le magnésium est utile pour traiter d'autres types de crampes dans les jambes, mais pas nécessairement le syndrome des jambes sans repos. « Nous ne sommes pas en mesure de tirer une conclusion quant à l'efficacité du magnésium dans le traitement du SJSR ou quant aux bénéfices qui pourraient être observés chez certains groupes de patients », dit-elle à propos des preuves disponibles à ce jour.

« C'est très souvent qu'on me pose des questions à ce sujet : le magnésium est souvent recommandé, mais il n'existe aucune preuve démontrant qu'il est utile dans le syndrome des jambes sans repos », explique Berkowski.

Sources alimentaires de magnésium

4. Mélatonine

La mélatonine est un somnifère en vente libre populaire vers lequel les gens se tournent pour lutter contre l'insomnie, les troubles du sommeil, le décalage horaire ou simplement pour s'endormir et rester endormis. C'est également une hormone naturelle que notre cerveau produit en réponse à l'obscurité, ce qui aide notre corps à dormir. Le supplément doit être pris environ 30 minutes avant le coucher pour augmenter la somnolence et favoriser le sommeil.

Alors que de nombreux Américains dépendent de la mélatonine pour leur routine de sommeil, les patients atteints du syndrome des jambes sans repos devraient l'éviter. En effet, des recherches ont montré que la mélatonine peut augmenter les mouvements des jambes chez les patients atteints du syndrome des jambes sans repos. Une petite étude de 2010 portant sur huit participants atteints du syndrome sévère des jambes sans repos a révélé que les jambes bougeaient beaucoup plus lorsqu'ils prenaient 3 mg de mélatonine le soir.

La mélatonine aide à traiter les troubles du sommeil liés au rythme circadien, tels que le décalage horaire ou les troubles du travail posté, mais le syndrome des jambes sans repos est un trouble du mouvement, note Berkowski.

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5. Vitamine D

Les premiers travaux suggèrent que pour les personnes atteintes du syndrome des jambes sans repos et déficientes en vitamine D, un supplément peut aider à dormir. Mais les experts préviennent qu’il n’y a pas encore suffisamment de preuves pour le recommander plus largement aux patients.

Une petite étude de 2022 publiée dans la revue Frontières de l'endocrinologie ont découvert un lien entre une carence en vitamine D et une moins bonne qualité du sommeil chez les personnes atteintes du syndrome des jambes sans repos.

Une autre étude de 2023 publiée dans Tremblements et autres mouvements hyperkinétiques a eu un résultat similaire : il a déclaré que les patients atteints du syndrome des jambes sans repos pourraient avoir une carence en vitamine D et que des suppléments de vitamine D pourraient aider.

Pourtant, Berkowski affirme qu'il n'y a pas encore suffisamment de preuves pour que les spécialistes du sommeil recommandent des suppléments de vitamine D comme option de traitement. « Nous n'avons pas de mécanisme plausible expliquant pourquoi cela fonctionnerait, nous avons donc besoin de davantage de tests pour cela », dit-il.

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L’essentiel : devriez-vous envisager des suppléments pour soulager le syndrome des jambes sans repos ?

Avant tout, Koo, Berkowski et Winkelman affirment que les personnes atteintes du syndrome des jambes sans repos devraient travailler avec leur médecin pour discuter des changements de mode de vie et des options de traitement qui peuvent aider à gérer les symptômes.

Winkelman dit que même s'il existe certaines preuves que certains suppléments peuvent jouer un rôle dans la gestion de la maladie, il n'y a toujours pas suffisamment de preuves pour les recommander largement à tous les patients.

« Étant donné que nous disposons d'un certain nombre d'approches efficaces qui fonctionnent, nous ne devrions pas dire aux personnes qui souffrent vraiment d'essayer (des vitamines ou des suppléments) pour lesquels il n'y a aucune preuve qu'ils sont utiles », explique Winkelman. Cela dit, s’assurer que votre alimentation contient suffisamment de ces vitamines est une bonne idée pour éviter les carences.

Les options de traitement fondées sur des données probantes pour le syndrome des jambes sans repos comprennent :

Changements de style de vie Éviter l'alcool, la caféine ou le tabac peut aider à gérer les symptômes, explique Berkowski. Rester assis trop longtemps peut également déclencher des symptômes du syndrome des jambes sans repos, c'est pourquoi prendre le temps de faire de l'exercice quotidiennement est une bonne idée.
Médicaments antiépileptiques Les médicaments dont la gabapentine (Neurontin, Horizant) et la prégabaline (Lyrica) sont souvent des traitements de première intention. Ils soulagent à la fois l’inconfort des jambes et les douleurs nerveuses.
Agents dopaminergiques La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé plusieurs options, notamment le ropinirole (Requip), le pramipexole (Mirapex) et la rotigotine (Neupro), pour traiter le syndrome des jambes sans repos modéré à sévère.
Opioïdes Les opioïdes sont une classe de médicaments utilisés pour réduire la douleur, mais ils comportent un risque de dépendance. Ils sont parfois utilisés pour traiter les symptômes graves du SJSR lorsque d’autres médicaments n’apportent aucun soulagement. Les exemples incluent la codéine, l’oxycodone et l’hydrocodone.