Certains adeptes de céto se vantent de la quantité de beurre et de bacon qu’ils peuvent manger. Donc, si vous souffrez d’une maladie cardiaque, êtes à risque ou êtes généralement préoccupé par votre santé cardiaque, vous ne savez peut-être pas si le régime céto – composé d’au moins 70% de matières grasses et de très peu de glucides selon la version de céto vous suivez – est mauvais pour votre cœur. La réponse courte est que vous pourrez peut-être essayer le régime céto, mais uniquement sous la surveillance étroite d’un médecin ou d’un diététicien compétent en matière de céto. Pour une santé cardiaque optimale, de nombreux cardiologues se méfient du plan de repas céto.
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Quels sont les avantages et les risques cardiovasculaires possibles du Régime céto?
Le fléau du cœur est l’inflammation, qui blesse les artères, dit Audrey Fleck, RDN, nutritionniste intégrative et fonctionnelle et spécialiste certifiée des soins et de l’éducation en matière de diabète à Perkasie, en Pennsylvanie. « Plusieurs fois, la cause de l’inflammation est une glycémie élevée », dit-elle. De plus, un régime céto peut aider à réduire la glycémie et à améliorer insuline fonction, et peut être anti-inflammatoire, dit-elle. L’insuline est une hormone qui aide à réguler le taux de sucre dans le sang.
Un avis reconnu que les changements de régime sont essentiels pour réduire le risque de maladie cardiaque. Mais à cause de rapports anecdotiques (par exemple, ce collègue qui ne jure que par céto) et des médias sociaux, les auteurs ont voulu dissiper la confusion quant à l’influence des régimes populaires, y compris le céto, sur la santé cardiaque. Le régime céto, concluent-ils, est efficace pour la perte de poids chez les personnes obèses, et il peut abaisser la tension artérielle et la glycémie, affecter favorablement les niveaux de lipides et réduire la résistance à l’insuline – à court terme.
Cependant, les auteurs de l’étude avaient des réserves majeures sur le fait que les graisses saturées et les produits d’origine animale sont autorisés, qui sont connus pour augmenter le risque de maladie cardiaque, et un régime restrictif comme le céto peut inciter les gens à surconsommer ces aliments. En tant que tel, il peut y avoir un petit groupe de personnes à la diète à qui il serait conseillé de suivre un régime céto: «Par conséquent, la recommandation de commencer le régime cétogène pour les patients doit être faite avec prudence, car cette approche diététique ne sera probablement pas appropriée pour la plupart des gens. Chez les patients méticuleux, disciplinés et motivés, le régime cétogène pourrait être une approche raisonnable à utiliser pour la prévention des maladies cardiovasculaires.
En effet, les aliments spécifiques que vous choisissez sur le céto sont également importants. UN étude 2022 de plus de 200 000 hommes et femmes qui suivaient un régime pauvre en glucides ont constaté que ceux dont le régime alimentaire mettait l’accent sur les sources animales de graisses et de protéines, comme le fromage et la viande, avaient un risque plus élevé de développer un diabète de type 2. Ceux dont le régime alimentaire mettait l’accent sur les sources végétales de matières grasses et de protéines, ainsi que ceux dont le régime alimentaire mettait moins l’accent sur les glucides raffinés, avaient un risque plus faible de développer un diabète de type 2.
UN Bilan 2021 ont examiné l’effet du céto sur les risques de développer plusieurs conditions, y compris les maladies cardiovasculaires. Il a révélé qu’un régime pauvre en glucides augmentait les niveaux de cholestérol LDL (LDL-C), communément appelé « mauvais » cholestérol, chez environ 30 % des personnes. Dans une étude incluse dans la revue, ceux qui suivaient un régime pauvre en glucides avaient une augmentation moyenne du niveau de LDL-C de 6,2 %, tandis que ceux qui suivaient un régime hypocalorique conventionnel avaient une diminution moyenne du niveau de LDL-C de 11,1 %. Alors que les niveaux de LDL-C augmentaient généralement de petites à modérées en moyenne, pour certaines personnes, le céto augmentait considérablement leurs niveaux de LDL-C, les doublant parfois presque.
Mais d’autres recherches soulignent les avantages cardiovasculaires possibles du céto. Une autre étude a examiné spécifiquement les personnes atteintes de diabète de type 2. Un groupe a reçu des soins standard, tandis qu’un autre a été guidé par des recommandations nutritionnelles pour entrer dans la cétose, et ils ont reçu des conseils professionnels pour atténuer les effets secondaires de la céto, tels que les maux de tête, qui pourraient rendre l’expérience désagréable. Après un an, alors que le groupe de soins habituels n’avait aucun changement, ceux du groupe cétose bénéficiaient de facteurs de risque cardiovasculaire réduits, notamment une diminution des triglycérides, de la pression artérielle et de l’inflammation, et de meilleurs profils lipidiques.
Il existe un lien entre les maladies cardiaques et le diabète : selon le Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes (CDC).
Compte tenu des recherches contradictoires sur les effets du céto sur la santé cardiovasculaire, il est important de parler à votre médecin de votre propre risque de maladie cardiaque et de vos antécédents médicaux avant d’essayer le céto, surtout si vous souffrez de diabète. Et même si les gens peuvent perdre du poids avec le céto, la clé est de maintenir cette perte, et ce n’est pas acquis.
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Ce qu’il faut savoir sur Keto si vous voulez aider à prévenir les maladies cardiaques
On parle beaucoup des dangers de manger du sucre quand il s’agit de votre cœur. (Par « sucre », nous parlons de glucides simples et transformés et de sucres ajoutés.) En effet, « une alimentation riche en sucres peut entraîner une résistance à l’insuline, une prise de poids et (en fin de compte) un syndrome métabolique », risque de maladie cardiaque, dit Suzanne Steinbaum, DO, porte-parole national de la campagne Go Red for Women avec l’American Heart Association à New York. C’est dans les années 1980 et 1990 que certains prétendaient qu’ils n’avaient pas ou peu de graisse, dit-elle, mais une chose amusante s’est ensuite produite : « Les gens ont pris du poids. [because they were] manger plus de glucides et de sucre. Aujourd’hui, avec la popularité du céto, le pendule a basculé dans l’autre sens extrême, vers une teneur élevée en graisses et très faible en glucides.
S’il y a quelque chose à apprendre là-bas – et c’est ce que le Dr Steinbaum veut que tout le monde entende s’ils cherchent à réduire leur risque de maladie cardiaque – c’est ceci : « Je promets qu’il y a un endroit qui se situe entre faible en gras et riche en matières grasses. Et c’est un régime méditerranéen rempli de bonnes graisses comme les oméga-3 du poisson et les graisses insaturées de l’avocat et des noix, mais aussi des grains entiers riches en fibres », dit-elle.
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Avertissements concernant le régime Keto si vous êtes à risque de maladie cardiaque
Si vous êtes à risque de maladie cardiaque (les facteurs incluent l’hypertension artérielle, l’hypercholestérolémie, le prédiabète ou le diabète de type 2, ou si vous êtes en surpoids ou obèse, selon le Institut national du cœur, des poumons et du sang), un facteur primordial à prendre en compte est que le régime céto est restrictif et qu’il est difficile de s’en tenir à un régime restrictif, déclare Steinbaum. « Les gens prennent du céto et perdent beaucoup de poids à court terme, mais ce n’est pas durable. Alors, quand ils s’en vont, ils reprennent du poids – et peut-être même plus », dit-elle.
Les régimes yo-yo peuvent stresser le cœur. Une étude a trouvé que les personnes qui ont la plus grande variabilité dans des mesures telles que la glycémie à jeun, le cholestérol, la pression artérielle et le poids corporel sont 2,3 fois plus susceptibles de mourir de n’importe quelle cause et plus de 40% plus susceptibles de subir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral par rapport à ceux qui rester plus stable. Rester stable dans ces mesures est plus sain que de monter et descendre constamment. (Bien sûr, cela ne signifie pas que vous ne devriez pas essayer d’atteindre un poids santé, seulement que les régimes restrictifs qui entraînent une perte et une reprise peuvent vous aggraver par rapport à ce que vous avez commencé.) « En fin de compte, ce que vous faites [with yo-yo dieting] se prépare à développer un syndrome métabolique », explique Steinbaum.
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De plus, les facteurs liés au mode de vie ne sont pas la seule chose qui affecte votre probabilité de développer une maladie cardiaque. Il y a aussi une composante génétique. En particulier pour les personnes ayant des antécédents familiaux de la maladie, les gènes peuvent affecter leur capacité à métaboliser les graisses. « Si vous faites partie de ces personnes, un régime céto peut aggraver considérablement la situation. Il ne s’agit pas seulement de perdre du poids. Il s’agit de votre métabolisme au niveau cellulaire, et vous pouvez vous faire beaucoup plus de mal que de bien. Traduction : Keto peut augmenter votre risque de maladie cardiaque si la maladie est présente dans votre famille.
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Le régime Keto est-il un bon choix si vous vivez avec une maladie cardiaque ?
Si vous souffrez d’une maladie cardiaque, vous devez travailler en étroite collaboration avec votre cardiologue pour apporter les meilleurs changements de mode de vie sains pour votre cœur. En ce qui concerne votre régime alimentaire, votre médecin peut vous recommander le régime méditerranéen, et non le céto.
UN examen de plus de 40 études ont constaté que le régime méditerranéen présente des avantages cardiovasculaires solides et constants : une meilleure conformité au régime alimentaire est associée à de meilleurs résultats pour la santé cardiovasculaire, y compris des réductions cliniquement significatives des taux de maladies cardiaques, d’accidents vasculaires cérébraux et de maladies cardiovasculaires.
Les auteurs de une autre étude avec des résultats similaires ont conclu que l’ajout de ces aliments plus sains, qui incluent des sources de glucides interdits sur le céto – fruits, légumes, légumineuses et grains entiers – plutôt que d’éviter les aliments malsains (les sucreries, par exemple) était le facteur le plus important pour prévenir un autre problème cardiaque .
Dans un analyse pour l’American College of Cardiologyqui s’adressait à un public de cardiologues, Dariush Mozaffarian, M.D., cardiologue et professeur de nutrition à l’Université Tufts de Boston, a conseillé aux médecins de parcourir les régimes à la mode, y compris les régimes à faible teneur en glucides, notant que ceux-ci ont une « influence mineure ou incertaine sur la santé ». Il ajoute que le régime méditerranéen se rapproche le plus d’un régime fondé sur des preuves qui fait mouche.
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La conclusion sur la relation entre Keto et les maladies cardiaques
Le développement des maladies cardiaques repose sur de multiples facteurs, notamment la pression artérielle, le cholestérol, la glycémie, les antécédents familiaux, le tabagisme et le stress, explique Steinbaum. Votre alimentation, bien qu’importante, « n’est qu’un élément de l’histoire », dit-elle. « En fin de compte, il ne s’agit pas de céto. Il ne s’agit pas de manger du sucre. Les gens peuvent vouloir suivre ce régime parce qu’ils se sentent en contrôle, mais rien n’est aussi rapide. Ce n’est tout simplement pas si simple », dit-elle.
Ne comptez pas sur le céto pour prévenir les maladies cardiaques ou traiter les maladies cardiaques existantes. Si vous êtes à risque, ne suivez un régime céto que sous la supervision de votre médecin ou de votre cardiologue, surtout si vous avez des antécédents familiaux de la maladie, ce qui, dans ce cas, peut signifier qu’un régime céto pourrait être dangereux.
