Bien que le terme «coupures vaginales» puisse sembler un peu effrayant, elles surviennent souvent chez les femmes sexuellement actives. Ces petites abrasions, coupures et déchirures ne sont généralement pas graves, mais elles peuvent être inconfortables et gênantes.
« Les coupures vaginales sont relativement courantes, même chez les femmes qui ne présentent aucune anomalie sous-jacente », explique Grace Evins, M.D.gynécologue à Live Well in WNC à Asheville, Caroline du Nord.
La cause la plus fréquente de petites déchirures ou coupures vaginales (en dehors de l’accouchement) est la pénétration pendant les rapports sexuels, selon Médecine UW.
Heureusement, la plupart des coupures vaginales ne sont pas médicalement graves. Si vous connaissez la cause et pensez que c’est superficiel, une visite chez le médecin n’est pas nécessaire, dit UW Medicine. Mais cela ne signifie pas que vous devriez les rejeter comme si ce n’était pas grave. L’inconfort causé par les coupures vaginales peut rendre les relations sexuelles désagréables et affecter votre qualité de vie globale.
La bonne nouvelle est qu’il existe des outils et des stratégies pour aider à prévenir les coupures. Lisez la suite pour savoir ce que disent les experts.
Qu’est-ce qui cause les coupures vaginales ?
Lorsque vous êtes excité, le vagin produit naturellement des fluides qui lubrifient la zone pendant l’activité sexuelle, réduisant ainsi la friction qui peut irriter ou déchirer le tissu vaginal. Mais de nombreuses variables peuvent affecter la quantité de lubrification produite par votre corps. Et s’il n’y a pas assez d’humidité naturelle créée, des déchirures peuvent se produire.
« La sécheresse vaginale fait souvent partie du problème, car la sécheresse crée des frictions, et c’est la principale raison pour laquelle les déchirures et les abrasions se produisent », explique le Dr Evins.
D’autres facteurs jouent un rôle dans la sécheresse vaginale.
Ménopause « Le vagin a des défenses naturelles pour réduire les risques de blessures. En présence d’œstrogènes, qui sont beaucoup plus élevés chez les femmes préménopausées, de nombreux facteurs créent un environnement plus résistant et moins vulnérable aux dommages de la peau superficielle ou de la muqueuse vaginale », explique Evins.
Pour commencer, l’œstrogène améliore le flux sanguin dans la région, ce qui aide à garder le vagin humide, dit-elle. L’hormone aide également à maintenir l’épaisseur de la muqueuse vaginale et maintient la flexibilité des tissus environnants (également appelée élasticité).
Les femmes post-ménopausées ont des niveaux d’œstrogène plus faibles, ce qui peut provoquer un amincissement, un assèchement et une inflammation des parois vaginales, ce qui rend les coupures vaginales plus probables, explique Evins.
Pas assez de préliminaires L’excitation sexuelle provoque la sécrétion de sécrétions vaginales. Si vous sautez les préliminaires ou si vous ne passez pas assez de temps à vous exciter, votre corps n’a aucune chance de créer la lubrification naturelle qui peut rendre la pénétration plus confortable et moins susceptible d’entraîner des déchirures, selon UW Medicine.
Antécédents d’abus Bien qu’il ne s’agisse pas de la cause la plus fréquente de sécheresse vaginale, des antécédents d’abus sexuels peuvent affecter la relation d’une femme au sexe, selon le Société de médecine sexuelle d’Amérique du Nord.
« L’abus peut perturber les étapes de la réponse sexuelle chez les femmes, en commençant par l’excitation et la lubrification. Les femmes qui ont peur des expériences passées de rencontres douloureuses plutôt qu’agréables auront en conséquence plus de sécheresse », explique Evins.
De plus, des expériences douloureuses et traumatisantes dans le passé pendant les rapports sexuels peuvent amener le corps d’une femme à se prémunir contre de futures douleurs, dit-elle.
« En prévision d’une expérience douloureuse répétée, les femmes peuvent involontairement contracter les puissants muscles pelviens qui rétrécissent l’ouverture du vagin, créant une plus grande friction lors de la pénétration. Un autre mot pour cette contraction musculaire involontaire est le vaginisme », explique Evins.
Les muscles pelviens «Les muscles du plancher pelvien tendus ou hyperactifs peuvent entraîner une diminution du flux sanguin vers le vagin et les tissus vulvaires. Cela a un impact sur la santé des tissus vaginaux, ce qui les rend plus susceptibles d’être minces et secs », explique Ashley Rawlins, PT, DPTdocteur en physiothérapie spécialisé dans la santé pelvienne et obstétricale à Origin Physical Therapy à Dallas.
Les problèmes de plancher pelvien peuvent également rendre la pénétration plus difficile, explique le Dr Rawlins. « Si les muscles du plancher pelvien qui entourent l’ouverture vaginale ne se relâchent pas, ne se détendent pas et ne s’ouvrent pas pour la pénétration, cela peut exercer plus de pression sur les tissus et vous exposer davantage à un risque de blessure », dit-elle.
Autres causes de coupures vaginales Les jouets sexuels sont parfois faits de matériaux irritants pour la peau, ou ils peuvent avoir des bords tranchants ou rugueux. Même un tampon qui frotte contre vous dans le mauvais sens peut provoquer de petites déchirures, dit Rawlins.
Comment prévenir les coupures vaginales ?
Étant donné que la sécheresse vaginale est souvent responsable, augmenter l’humidité dans le vagin pendant l’activité sexuelle est souvent la meilleure solution. Voici quelques façons de procéder.
Lubrifiants
Le lubrifiant, également appelé lubrifiant, est un outil très utile pour tout type de pénétration, explique Rawlins. « Ces produits ont parcouru un long chemin. L’époque où il n’y avait qu’une ou deux options est révolue », dit-elle.
Lubrifiants à base d’eau Les lubrifiants à base d’eau sont les plus courants, dit Rawlins. « Vous devrez peut-être lire les étiquettes car il existe des différences essentielles entre les produits », dit-elle.
Avant d’acheter, assurez-vous que le lubrifiant ne contient pas d’ingrédients irritants, tels que des paraffines, du propylène glycol, de la glycérine, du pétrole ou des ingrédients à base de pétrole. « Ceux-ci peuvent augmenter le risque d’irritation, de prolifération bactérienne et même d’infection, ce qui peut nuire davantage à la santé de la peau », explique Rawlins.
Rawlins recommande également d’éviter les lubrifiants qui ont des parfums et des goûts, ou qui « réchauffent » les choses. « Ceux-ci peuvent irriter les tissus muqueux, surtout s’ils sont déjà secs ou sensibles. »
Selon l’Université du Texas à Austin, les lubrifiants aromatisés contiennent du sucre et peuvent provoquer des infections à levures. Services de santé universitaires.
Huiles naturelles L’huile d’olive et l’huile de noix de coco sont naturelles et certaines femmes les aiment vraiment, dit Rawlins. Mais les huiles peuvent tacher les tissus et nuire à la résistance des préservatifs, augmentant ainsi le risque de rupture, selon les services de santé de l’UT Austin University.
Lubrifiants à base de silicone « Ces lubrifiants sont très populaires, en partie parce qu’ils ont tendance à durer plus longtemps que les lubrifiants à base d’eau », explique Rawlins.
Si vous utilisez des jouets sexuels ou des vibromasseurs en silicone, sachez que les lubrifiants à base de silicone peuvent décomposer ce matériau et provoquer de minuscules fissures dans les appareils, dit-elle. « Et cela peut provoquer une croissance bactérienne qui peut ensuite être transmise à vous ou à votre partenaire lors de son utilisation ultérieure », explique Rawlins.
Rawlins recommande d’essayer différents types de lubrifiants pour trouver celui qui vous convient. « C’est très individuel. Ne vous contentez pas de suivre la recommandation d’un ami, car ce qu’il aime n’est peut-être pas ce qu’il y a de mieux pour vous.
Plus de préliminaires
L’humidité améliorée qui résulte généralement des préliminaires réduit la friction et la possibilité de coupures vaginales, explique Evins. L’augmentation des préliminaires donne au vagin le temps (et la motivation) de se lubrifier naturellement.
Positions sexuelles
Lors de rapports sexuels impliquant une pénétration, certaines positions peuvent rendre les coupures vaginales ou les frottements douloureux plus probables, explique Evins. « Essayez des positions qui permettent aux femmes plus de contrôle pour réduire le risque de coupures vaginales », dit-elle.
Oestrogène vaginal
Les femmes ménopausées qui ont des problèmes de sécheresse vaginale peuvent discuter avec un fournisseur de l’utilisation d’un produit d’estradiol vaginal approuvé par la FDA. Disponible sur ordonnance, la thérapie se présente sous différentes formes, notamment des crèmes, des comprimés et des suppositoires vaginaux, explique Evins.
Thérapie physique
Si votre fournisseur détermine que vos coupures vaginales sont liées à une hyperactivité du plancher pelvien, un physiothérapeute spécialisé dans les problèmes de plancher pelvien peut vous aider, dit Rawlins.
