Pour l'étude, les chercheurs ont assigné au hasard 57 adultes d'âge moyen atteints de diabète de type 2 à un régime pauvre en glucides (environ 9 % des calories provenant des glucides) ou à un régime riche en glucides (environ 55 % des calories provenant des glucides). Les participants ont suivi le régime alimentaire qui leur avait été assigné pendant 12 semaines, en prenant les repas fournis par les chercheurs. Ils ont également arrêté de prendre des médicaments contre le diabète de type 2 au cours de l’étude.
À la fin de la période d’étude, les personnes suivant un régime pauvre en glucides ont constaté une amélioration deux fois plus grande de la capacité des cellules de leur pancréas appelées cellules bêta à produire, stocker et libérer de l’insuline en réponse au glucose ou aux sucres, selon conclusions publiées dans le Journal d'endocrinologie clinique et du métabolisme.
« Notre recherche ne doit pas être interprétée comme signifiant qu'un régime pauvre en glucides peut remplacer un traitement médical chez ceux qui en ont besoin, en particulier les patients à risque de maladie cardiovasculaire, d'insuffisance cardiaque ou de maladie rénale chronique », explique Marian Yurchishin, co-auteur de l'étude. chercheur en nutrition à l’Université d’Alabama à Birmingham.
« Cependant, un régime pauvre en glucides pourrait constituer un aspect complémentaire d'une thérapie axée sur le style de vie, susceptible de contribuer à un meilleur contrôle glycémique grâce à l'amélioration de la fonction des cellules bêta et potentiellement diminuer le besoin de médicaments contre le diabète », explique Yurchishin.
L'efficacité d'un régime pauvre en glucides peut dépendre de la gravité du diabète
Tous les participants à l’étude souffraient de diabète de type 2 relativement léger. Ils avaient été diagnostiqués moins d'une décennie plus tôt et présentaient des taux moyens d'hémoglobine A1C (HbA1C) – qui reflètent les niveaux moyens de sucre dans le sang sur environ trois mois – de 6,9 dans le groupe régime pauvre en glucides et de 6,7 dans le groupe régime riche en glucides. groupe de régime.
Bien que les participants à l'étude aient pu interrompre le traitement et constater une amélioration de la fonction des cellules bêta après avoir suivi un régime pauvre en glucides, il est possible que ces résultats ne se produisent que chez les personnes présentant des cas plus légers et une maladie moins avancée, explique Yurchishin.
« Les personnes atteintes de diabète de type 2 de plus longue date devront peut-être continuer à prendre certains médicaments en fonction des recommandations de leurs prestataires de soins primaires, mais les résultats de notre étude confortent l'idée selon laquelle un régime pauvre en glucides pourrait avoir des effets bénéfiques sur les cellules bêta. fonctionner et pourrait aider les patients à obtenir un meilleur contrôle glycémique et à atteindre les objectifs d’HbA1C », explique Yurchishin.
Les chances de rémission du diabète sont très variables
Même parmi les personnes présentant des cas plus légers de diabète de type 2, tout le monde ne sera pas en mesure d'obtenir des améliorations marquées de la fonction des cellules bêta au fil du temps sans prendre de médicaments, explique Binkai Liu, chercheur en nutrition à la Harvard TH Chan School of Public Health à Boston. Je ne suis pas impliqué dans la nouvelle étude.
« Bien que certaines études suggèrent qu'un régime pauvre en glucides peut améliorer la fonction des cellules bêta et la sensibilité à l'insuline, la probabilité d'obtenir une rémission ou de gérer le diabète de type 2 sans médicament varie considérablement d'un individu à l'autre », explique Liu.
Cela dépend de facteurs tels que la durée de leur diabète et l’étendue de la fonction restante de leurs cellules bêta, note Liu. « Certaines personnes peuvent constater de grandes améliorations en suivant un régime pauvre en glucides, mais d'autres peuvent encore avoir besoin de médicaments pour contrôler leur glycémie », explique Liu.
Un régime pauvre en glucides peut toujours être bénéfique même s'il ne contribue pas suffisamment à réduire la glycémie pour que les gens arrêtent de prendre leurs médicaments pour gérer le diabète de type 2, explique Sun H. Kim, MD, professeur agrégé d'endocrinologie, de gérontologie et de métabolisme à Stanford. Université de Californie qui n'a pas participé à la nouvelle étude.
«La plupart des personnes atteintes de diabète de type 2 pourront améliorer leur glycémie en réduisant leur consommation de glucides», explique le Dr Kim.
