Les femmes plus âgées qui faisaient de l’exercice l’équivalent de 30 minutes par jour, cinq fois par semaine, étaient jusqu’à un tiers moins susceptibles de se blesser lors d’une chute, selon une étude australienne. étude publiée aujourd’hui dans Réseau JAMA ouvert.
La marche rapide et l’activité modérée ou modérée à vigoureuse étaient également associées à un risque plus faible, ont écrit les auteurs.
Les résultats sont encourageants, mais pas nécessairement surprenants, selon Déborah Kado, MDgériatre à Stanford Health et codirecteur du Stanford Longevity Center, tous deux situés à Palo Alto, en Californie.
« Il est bon de voir des données suggérant qu’une activité physique accrue est associée à un risque moindre de chute. Même si nous tenons souvent pour acquis la mobilité – la capacité de se déplacer en toute sécurité d’un endroit à un autre, lorsque vous la perdez, vous perdez réellement votre capacité d’être indépendant », explique le Dr Kado, qui n’a pas participé à la recherche.
3 millions de personnes âgées se rendent aux urgences chaque année à cause d’une chute
Le Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes estime qu’environ 1 adulte âgé sur 4 aux États-Unis tombe chaque année et qu’environ trois millions de personnes sont traitées aux urgences, ce qui en fait un problème de santé majeur.
Les chutes entraînant une fracture de la hanche sont particulièrement préoccupantes. méta-analyse suggère qu’environ 3 personnes âgées sur 10 qui se cassent la hanche meurent au cours de l’année suivante.
Plus d’un participant sur quatre a déclaré avoir chuté au cours de la dernière année
Les preuves indiquant si l’activité physique réduit le risque de chute sont incohérentes, et la quantité d’exercice nécessaire n’est pas non plus claire, selon les auteurs. Pour en savoir plus sur l’impact de l’activité physique sur les chutes avec et sans blessure, les chercheurs ont recruté plus de 10 000 femmes âgées de 45 à 50 ans en 1996. Plus de 7 000 participantes, âgées en moyenne de 67 ans, ont suivi questionnaires entre 2016 et 2019.
Les participants ont déclaré eux-mêmes leur quantité hebdomadaire de trois types d’activité physique :
- Marcher d’un bon pas, pour se divertir ou faire de l’exercice ou pour se déplacer d’un endroit à l’autre
- Activité modérée, comme le tennis social, les cours d’exercices d’intensité modérée et la natation récréative
- Exercice vigoureux qui les faisait respirer plus fort ou souffler et haleter, comme l’aérobic, le cyclisme vigoureux, la course et la natation
Les sujets ont ensuite été répartis en groupes en fonction du nombre de minutes passées : aucune, moins de 150 minutes, 150 à 299 minutes et 300 minutes ou plus.
Ces montants ont été choisis pour s’aligner sur les directives de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) sur l’activité physique. « N’importe quelle quantité d’activité physique vaut mieux que rien, et plus c’est mieux », conseille l’OMS. L’organisation recommande au moins 150 à 300 minutes d’activité aérobique modérée ou vigoureuse par semaine.
Les participants à l’enquête de 2019 ont répondu à trois questions sur les chutes au cours de l’année écoulée :
- Est-ce qu’ils sont tombés au sol ?
- Ont-ils été blessés à cause d’une chute ?
- Ont-ils consulté un médecin pour une blessure liée à une chute ?
Environ 2 000 femmes ont déclaré avoir chuté au cours des 12 derniers mois, la moitié environ ayant entraîné des blessures et l’autre moitié non.
Être actif 2,5 heures par semaine réduit le risque de chute
Après avoir ajusté les facteurs susceptibles d’influencer le risque, les chercheurs ont découvert que faire 150 à 300 minutes d’exercice par semaine réduisait le risque de chute sans blessure de 26 pour cent et les chutes avec blessures de 30 pour cent. Faire de l’exercice pendant plus de 300 minutes, soit cinq heures, réduit le risque de 34 pour cent pour les chutes sans blessure et de 23 pour cent pour les chutes ayant causé des blessures.
Ces résultats soutiennent plusieurs essais d’exercice qui montrent un lien entre l’activité physique et la réduction du risque de chute, explique Kado. « Par exemple, il a été démontré que le tai-chi aide les personnes âgées à réduire leur risque de chute », dit-elle.
Le Tai Chi est à l’origine une ancienne pratique d’arts martiaux en Chine, et la pratique moderne intègre des mouvements lents et des poses physiques avec une respiration contrôlée. UN méta-analyse de 24 essais contrôlés randomisés publiée en septembre 2023 ont découvert que le tai-chi « peut réduire efficacement le risque de chute chez les personnes âgées » et améliorer l’équilibre et la vitesse de marche.
La marche a réduit le risque de chute de 17 %
La marche rapide réduisait le risque de 17 pour cent par rapport à l’absence d’exercice du tout, selon les auteurs.
Cela conforte des recherches antérieures montrant que la marche peut aider à prévenir les chutes. UN étude japonaise sur 90 personnes âgées ont constaté qu’une intervention de marche réduisait le risque de chute plus efficacement qu’un entraînement à l’équilibre.
La bonne nouvelle : vous n’êtes pas obligé de faire de l’exercice 3 heures par semaine pour bénéficier de bienfaits pour la santé
Bien que l’étude n’ait trouvé aucune réduction du risque de chute dans le groupe ayant moins de 150 minutes d’activité par semaine, cela ne signifie pas qu’il n’y a aucun avantage à faire de petits mouvements, explique Kado.
« Les directives de l’OMS sont formidables, mais dire aux gens qu’ils doivent faire 150 minutes d’activité physique par semaine – je pense que cela peut être dissuasif pour certaines personnes », dit-elle. Dans le monde réel, la plupart des gens ne font pas entre 2,5 et 5 heures d’exercice par semaine, explique Kado.
Mais il n’est pas nécessaire d’atteindre ce seuil pour améliorer significativement votre santé, dit-elle. « La vérité est que si vous examinez les données, même la plus petite activité présente des avantages. Et le meilleur rapport qualité-prix se situe au début de la courbe. Donc, en gros, si vous êtes une patate de canapé et que vous ne faites aucune activité physique, si vous augmentez juste un peu, comme vous lever et vous coucher et marcher dans la maison toutes les 15 minutes, cela diminuera votre risque de mourir prématurément, » dit Kado.
