Vous envisagez d’arrêter la pilule ? Tu n’es pas seul. Que ce soit pour des raisons de planification familiale, de santé ou pour d’autres raisons personnelles, le nombre de femmes choisissant la pilule contraceptive est en baisse.
Le pourcentage de femmes qui prennent la pilule est passé par là environ 20 pour cent depuis 2002 – de 31 pour cent à 24 pour cent.
Quelle que soit la raison de votre arrêt, vous devrez connaître les changements potentiels qui peuvent survenir dans votre corps afin de pouvoir naviguer plus facilement dans la transition – et faire preuve d’un peu de compassion envers vous-même tout au long du processus.
1. La réponse de votre corps à l’arrêt de la pilule peut être différente de celle des autres
Lorsque vous arrêtez de prendre la pilule, soyez attentif et notez tout changement dans votre corps et votre cycle menstruel afin que, si vous avez des inquiétudes, vous puissiez en discuter avec votre médecin, recommande Karen Carlson, MDobstétricien et gynécologue et professeur agrégé au Collège de médecine de l’Université du Nebraska à Omaha.
« Les expériences individuelles d’arrêt de la pilule contraceptive peuvent varier – alors que certaines femmes peuvent remarquer des changements importants, d’autres peuvent connaître une transition plus douce », explique le Dr Carlson.
Il est difficile de prédire l’expérience de chaque personne – de nombreux facteurs, notamment vos antécédents médicaux et tout état de santé actuel – joueront probablement un rôle, explique Carlson.
2. Vous pouvez toujours tomber enceinte, même avant vos prochaines règles
La plupart des pilules contraceptives contiennent des formes synthétiques de deux hormones : l’œstrogène et le progestatif. Ces hormones agissent ensemble pour empêcher l’ovulation (la libération d’un ovule par l’ovaire), épaissir la glaire cervicale pour empêcher les spermatozoïdes d’atteindre l’ovule et modifier la muqueuse de l’utérus pour le rendre moins réceptif à l’implantation d’un ovule fécondé, note Carlson.
Essentiellement, les pilules contraceptives disent au cerveau « nous avons déjà ovulé, pas besoin de libérer un autre ovule », explique Erica Cahill, MD, professeur agrégé de clinique et obstétricien-gynécologue à Stanford Health à Palo Alto, en Californie.
Bien que le retour de vos règles puisse prendre de deux à six semaines, selon le moment où vous avez arrêté de prendre la pilule et la durée de votre utilisation, vous pouvez tomber enceinte avant même vos prochaines règles, prévient le Dr Cahill. « Si ce n’est pas votre plan, pensez à utiliser d’autres méthodes en attendant. »
3. Votre cycle menstruel finira par revenir
Une fois que vous arrêtez de prendre la pilule, votre cycle menstruel naturel reviendra, explique Carlson. « Certaines femmes peuvent avoir des règles irrégulières au début (jusqu’à trois mois), tandis que d’autres peuvent reprendre un cycle régulier peu de temps après avoir arrêté la pilule », explique-t-elle.
« Le flux menstruel peut également différer, et certaines femmes signalent des changements dans la durée et l’intensité de leurs règles. Il est plus courant de constater une augmentation de la quantité de saignements avec les cycles menstruels », ajoute-t-elle.
4. Certaines femmes peuvent remarquer des changements d’humeur
Les fluctuations hormonales peuvent influencer l’humeur et certaines femmes peuvent remarquer un changement d’humeur après avoir arrêté la pilule, note Carlson.
On ne sait pas exactement comment les pilules contraceptives affectent l’humeur. Quelques recherche suggère que commencer à prendre la pilule peut augmenter la probabilité d’un diagnostic de dépression. Utilisant les données de la UK Biobank, l’étude a porté sur 264 000 femmes, dont 80 % avaient utilisé la pilule contraceptive à un moment donné. Les chercheurs ont découvert que les deux premières années d’utilisation de la pilule contraceptive étaient associées à un risque de dépression 70 % plus élevé que chez les femmes n’ayant jamais utilisé de contraceptifs oraux. Après deux ans, le risque est tombé à un risque accru de moins de 10 pour cent.
Bien que certaines femmes prennent la pilule pour soulager les sautes d’humeur, des recherches récentes ont mis en doute les bienfaits du médicament en matière de stabilisation de l’humeur. UN étude publiée en septembre 2023 dans Réseau JAMA ouvert a comparé les femmes qui prenaient une contraception orale depuis au moins six mois avec un groupe témoin de femmes faisant naturellement du vélo.
Les chercheurs ont testé les niveaux d’hormones et les symptômes de l’humeur au cours du mois à différentes étapes du cycle et ont découvert que pendant la semaine sans pilule (les 7 jours de pilules sans hormones incluses dans une plaquette de pilules 21/7), les symptômes d’humeur négatifs de les deux groupes étaient similaires.
5. Vous pourriez avoir des éruptions cutanées
Les poussées d’acné font partie des symptômes les plus courants que ressentent les femmes lorsqu’elles arrêtent de prendre la pilule. Celles-ci sont également dues aux fluctuations hormonales, explique Carlson.
L’acné hormonale peut signifier des boutons, des points noirs, des points blancs et des kystes. Si les problèmes de peau persistent une fois vos règles revenues à la normale, vous souhaiterez peut-être parler à votre médecin ou consulter un dermatologue au sujet des traitements.
6. Vous pouvez ou non prendre du poids
Des changements de poids sont possibles, mais cela n’a pas été constaté de manière cohérente dans les études, explique Cahill.
En général, la recherche suggère que les pilules contraceptives n’auront probablement pas beaucoup d’impact, voire aucun, sur le poids. Si les femmes prennent du poids avec la pilule, cela peut être lié à la rétention d’eau.
7. Vous pouvez dormir plus profondément
« Les changements hormonaux peuvent affecter le sommeil et les niveaux d’énergie chez certaines femmes, bien que ces effets puissent être subtils et ne soient pas universels », explique Carslon. « Les réponses individuelles varient et les facteurs liés au mode de vie jouent également un rôle. »
UN étude publiée dans Science du sommeil a comparé la qualité du sommeil des femmes utilisant une contraception hormonale (comme la pilule) à celle des utilisatrices de contraception non hormonale. Les auteurs n’ont pas trouvé de différence significative dans la qualité du sommeil entre les deux groupes, mais ils ont constaté que les femmes qui utilisaient des formes de contraception non hormonales avaient une plus grande efficacité de sommeil, c’est-à-dire le temps qu’elles passaient réellement à dormir.
8. Vous pourriez vous sentir un peu plus fringant
Les fluctuations hormonales peuvent influencer le désir sexuel, note Carlson. « Le plus souvent, la libido diminue lorsque vous prenez des pilules contraceptives, donc une augmentation de la libido peut être observée lorsque vous arrêtez de prendre des pilules contraceptives », dit-elle.
D’un autre côté, si vous craignez une grossesse non désirée, votre libido peut être plus faible à cause de ce seul facteur, ajoute Carlson.
9. Les maux de tête peuvent changer, surtout si vous y êtes sujet
Si la pilule a amélioré vos migraines menstruelles, ils pourraient revenir une fois que vous aurez arrêté la pilule. Pour les femmes qui souffrent de migraines la semaine où elles prennent des placebos sur la pilule contraceptive, la migraine peut s’aggraver lorsque vous arrêtez de prendre la pilule, explique Carlson.
Si vous n’avez pas d’antécédents de maux de tête d’origine hormonale, l’arrêt de la pilule n’y changera probablement rien, dit-elle.
10. Parlez d’abord avec votre fournisseur de soins de santé
C’est une bonne idée de parler à votre médecin avant d’arrêter de prendre la pilule, explique Carlson.
Cela étant dit, il n’existe pas de bonne ou de mauvaise façon d’arrêter la pilule contraceptive. Vous pouvez les arrêter au milieu du pack ou terminer le pack dans lequel vous vous trouvez sans en commencer un nouveau, selon Parentalité planifiée.
