Le pamplemousse et son jus sont incontestablement des compléments nutritifs à votre alimentation. Avec de la vitamine C en abondance et beaucoup de potassium, ce fruit peut soutenir un système immunitaire sain, améliorer la santé de la peau, réduire la tension artérielleet plus encore, comme le suggèrent les recherches.
Malheureusement, malgré tous leurs bienfaits ensoleillés pour la santé, ils présentent un risque particulièrement notable. Le pamplemousse et le jus de pamplemousse peuvent interagir avec divers médicaments, les rendant moins ou plus efficaces et provoquant parfois des effets secondaires supplémentaires.
Si on vous a déjà dit de ne pas manger de pamplemousse pendant une certaine médiation, cela peut sembler une étrange mise en garde : quel est le problème avec ce fruit en particulier ? « Lorsque vous prenez certains médicaments, ils sont décomposés (métabolisés) à l’aide d’une enzyme vitale appelée CYP3A4 dans l’intestin grêle », explique Alyssa Pike, RD, du Conseil international de l’information alimentaire à Washington, DC. « Le jus de pamplemousse peut bloquer l’action du CYP3A4 intestinal, de sorte qu’au lieu d’être métabolisé, une plus grande partie du médicament pénètre dans le sang et reste plus longtemps dans l’organisme. » Le résultat : trop de médicaments dans votre système.
Curieusement, cependant, dans certains cas, le pamplemousse peut en réalité avoir l’effet inverse. Selon le Administration américaine des produits alimentaires et pharmaceutiques (FDA), ses enzymes peuvent diminuer l’efficacité des protéines appelées transporteurs de médicaments, qui aident les cellules à absorber les médicaments. Lorsque cela se produit, moins de médicament pénètre dans la circulation sanguine.
Le corps de différentes personnes peut réagir différemment à l’action enzymatique du pamplemousse, explique Pike. « L’impact du jus de pamplemousse sur certains médicaments dépend de trois éléments clés : la personne, la posologie du médicament et la quantité de pamplemousse ou de jus consommée. » Il est important de discuter de vos risques personnels avec votre médecin et de toujours suivre les recommandations d’un médecin ou d’un pharmacien concernant le pamplemousse pendant que vous prenez des médicaments.
Voici 7 médicaments qui ont tendance à ne pas bien se mélanger au pamplemousse et à son jus.
1. Allegra (Fexofénadine)
Allegra, un antihistaminique populaire, peut vous aider à profiter de l’air printanier sans avoir le nez bouché et les yeux larmoyants. Mais pour profiter des délices du plein air pendant la saison des allergies, laissez le jus de pamplemousse hors du menu. Allegra est l’un des rares médicaments rendus moins efficaces par le pamplemousse. Recherche montre que le jus de pamplemousse diminue la disponibilité de la fexofénadine (l’ingrédient actif d’Allegra).
En effet, ni le jus de pomme ni le jus d’orange ne font bon ménage avec Allegra. Tous ces jus contiennent des composés qui empêchent les polypeptides de l’intestin grêle d’absorber ce médicament. Un étude ont constaté que ces boissons diminuaient l’absorption d’Allegra d’environ 85 pour cent.
2. Médicaments contre le rejet des greffes d’organes (Neoral et Sandimmune)
Si vous avez récemment reçu une greffe d’organe, vous pourriez recevoir des médicaments qui empêchent votre corps de rejeter votre précieux rein, cœur ou foie. Ces immunosuppresseurs, dont la cyclosporine (Neoral ou Sandiummune), ne font pas bon ménage avec le pamplemousse. « Lors de la prise de médicaments immunosuppresseurs (Neoral ou Sandimmune), le jus de pamplemousse peut augmenter la durée ou la quantité de médicament restant dans le système », explique John Walczyk, docteur en pharmacie, de Waltham, Massachusetts. « Cela peut conduire à des niveaux plus élevés de médicament pouvant causer des dommages aux organes ou d’autres effets négatifs. »
3. Statines (Lipitor, Mevacor et Zocor)
Dans le cadre d’une alimentation saine pour le cœur visant à réduire le cholestérol, vous ne pouvez généralement pas vous tromper en mangeant du pamplemousse faible en calories et riche en antioxydants. Mais si vous prenez une statine hypocholestérolémiante, vérifiez auprès de votre médecin si vous pouvez continuer à consommer ce type d’agrumes. Certaines statines hypocholestérolémiantes, comme la simvastatine (Zocor) et l’atorvastatine (Lipitor), sont contre-indiquées avec le pamplemousse. « Si vous buvez beaucoup de jus de pamplemousse en prenant [these drugs]une trop grande quantité de médicament peut rester dans votre corps, ce qui peut augmenter le risque de lésions hépatiques et musculaires pouvant entraîner une insuffisance rénale », explique Pike.
Heureusement, le pamplemousse n’a pas cet effet sur toutes les statines. La fluvastatine (Lescol), la pravastatine (Pravachol), la pitavastatine (Livalo) et la rosuvastatine (Crestor) ont peu ou pas d’interaction avec le pamplemousse, selon Université de Harvard.
4. Antihypertenseurs (Procardia, Adalat, Plendil et Afeditab CR)
Comme le Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) note que près de la moitié des adultes américains souffrent d’hypertension artérielle. Il est donc courant de prendre un antihypertenseur comme la nifédipine, une catégorie qui comprend Procardia, Adalat et Afeditab CR. Mais si vous prenez l’un de ces médicaments, boire un verre de jus de pamplemousse au petit-déjeuner pourrait vous causer des ennuis plus tard dans la journée. Un étude ont découvert que le jus de pamplemousse augmentait la biodisponibilité de la nifédipine et ralentissait la vidange gastrique, gardant le médicament dans l’organisme des sujets plus longtemps que d’habitude. « Cela peut entraîner une baisse excessive de la tension artérielle (hypotension), ce qui peut provoquer des chutes ou des étourdissements », explique Walzcyk.
Le pamplemousse peut affecter l’efficacité d’un autre antihypertenseur, la félodipine (Plendil). Un étude plus ancienne ont constaté que la consommation de jus de pamplemousse, de segments de pamplemousse ou d’extrait de pamplemousse multipliait par trois la concentration du médicament. Entre-temps, une autre étude ont constaté une augmentation de 32 à 99 pour cent de la félodipine dans le sang après avoir consommé du jus de pamplemousse.
5. Médicaments contre les rythmes cardiaques anormaux (y compris Cordarone, Nexterone et Pacerone)
Plusieurs médicaments qui stabilisent un rythme cardiaque irrégulier, notamment Cordarone, Nexterone et Pacerone, sont tous des formes d’amiodarone. Si vous avez été placé sous amiodarone, vous voudrez laisser de côté le pamplemousse. Walczyk dit qu’il s’agit encore une fois d’un pamplemousse qui inhibe l’enzyme CYP3A4, provoquant une absorption accrue.
Cela peut avoir de graves conséquences. « Dans le cas de l’amiodarone, elle peut avoir un effet négatif sur le rythme cardiaque (arythmies) », explique Walczyk. « Mélanger du jus de pamplemousse peut entraîner une aggravation potentielle des arythmies, des étourdissements ou une toxicité médicamenteuse. »
6. Médicaments psychiatriques (y compris Zoloft, Valium, Versed, Halcyon et Tegratol)
Le pamplemousse est connu pour intensifier les effets de divers médicaments destinés à la santé mentale, mais ce n’est en fait pas une bonne chose. Selon recherchele mécanisme de blocage enzymatique du pamplemousse peut affecter les anxiolytiques, les antidépresseurs, les stabilisateurs de l’humeur, les antipsychotiques et les composés procognitifs, et augmenter le risque d’interactions potentiellement dangereuses.
Des études plus anciennes ont par exemple montré que le fruit augmentait la concentration de Valium (alias diazépam) et Zoloft (alias sertraline) dans le sang des sujets, ce qui pourrait provoquer des effets secondaires plus intenses comme des étourdissements ou une somnolence.
7. Viagra (Sildénafil)
Dès 2002, quatre ans après sa sortie initiale en 1998, les chercheurs ont confirmé que le pamplemousse et le Viagra, un médicament contre la dysfonction érectile (DE), ne devraient pas se mélanger. En raison de son impact sur l’enzyme CYP3A4, le pamplemousse pourrait rendre ce médicament contre l’impuissance beaucoup plus puissant. Bien que cela puisse sembler attrayant pour certains hommes atteints de dysfonction érectile, cela pourrait créer des symptômes problématiques tels que des maux de tête, des bouffées vasomotrices ou une hypotension artérielle, selon Harvard. Recherche a découvert que la combinaison du Viagra et du jus de pamplemousse pouvait même devenir toxique.
Encore une fois, pour obtenir les meilleurs résultats de vos médicaments (et minimiser les effets secondaires désagréables), assurez-vous de lire les étiquettes des emballages et de respecter les instructions alimentaires de votre médecin ou de votre pharmacien. Même si vous ne pouvez pas manger de pamplemousse, il existe de nombreuses autres délicieuses options d’agrumes à déguster.
