L’American Heart Association (AHA) a identifié une nouvelle condition médicale décrivant un mélange de problèmes de santé connexes – maladies cardiovasculaires, maladies rénales, diabète de type 2 et obésité – qui peuvent se développer en même temps et augmenter les risques de crise cardiaque et coups.
La prise de conscience de cette nouvelle maladie, appelée syndrome cardiovasculaire-rein-métabolique (CKM), pourrait aider les médecins à reconnaître les personnes qui présentent un risque élevé de mourir d’une maladie cardiaque à un plus jeune âge. En plus de prendre en compte les effets des maladies cardiovasculaires (« C ») et des maladies rénales (« K »), ce trouble prend en compte l’impact du diabète de type 2 et de l’obésité, appelés conditions métaboliques (« M »).
La prévention et le traitement du syndrome CKM plus tôt dans la vie pourraient être les plus efficaces pour éviter de graves complications de santé plus tard, a déclaré l’AHA dans un communiqué. avis publié dans Circulation.
« L’avis aborde les liens entre ces affections, en mettant particulièrement l’accent sur l’identification des personnes aux premiers stades du syndrome CKM », a déclaré Chiadi Ndumele, MD, PhDauteur principal de l’avis et professeur agrégé de médecine à l’Université Johns Hopkins de Baltimore, dans un déclaration. « Le dépistage des maladies rénales et métaboliques nous aidera à démarrer des traitements protecteurs plus tôt afin de prévenir plus efficacement les maladies cardiaques et de mieux gérer les maladies cardiaques existantes. »
Pour permettre le dépistage, l’AHA a également créé un système en quatre étapes pour identifier les patients à risque de syndrome CKM :
- Étape 0 : Les gens ne présentent aucun facteur de risque de syndrome CKM. Ils devraient suivre les AHA L’essentiel de la vie 8 recommandations, qui appellent à des mesures préventives telles que de bonnes habitudes alimentaires et physiques, en évitant la nicotine et en maintenant un poids santé ainsi qu’une tension artérielle, un taux de cholestérol et de sucre dans le sang optimaux.
- Étape 1: Les personnes souffrent de surpoids, d’une répartition malsaine de la graisse corporelle (comme un excès de graisse abdominale), d’une tolérance au glucose altérée ou d’un taux de sucre dans le sang légèrement élevé, appelé prédiabète. En plus des changements de mode de vie, ils devraient viser à réduire leur poids d’au moins 5 pour cent et également prendre des médicaments pour gérer leur glycémie si nécessaire.
- Étape 2 : Les gens souffrent de diabète de type 2, d’hypertension artérielle, d’un taux élevé de triglycérides ou d’une maladie rénale. Ils devraient se concentrer sur les changements de mode de vie, la perte de poids et les médicaments pour gérer le diabète, la tension artérielle et les taux de cholestérol, et pour aider à préserver la fonction rénale.
- Étape 3 : Les gens souffrent d’une maladie cardiovasculaire ou d’une maladie rénale précoce, mais ne présentent aucun symptôme. Ils peuvent bénéficier d’interventions utilisées aux premiers stades du syndrome CKM, ainsi que de tests pour mesurer la santé des artères et de traitements pour aider à maintenir une bonne circulation sanguine.
- Étape 4 : Les personnes souffrent d’une maladie cardiovasculaire ou d’une maladie rénale et ont présenté des symptômes tels qu’une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, une insuffisance cardiaque ou une insuffisance rénale.
En plus d’identifier précocement les problèmes cardiovasculaires, rénaux et métaboliques, les dépistages visent également à identifier les obstacles sociaux et structurels aux soins. L’AHA note que le syndrome CKM est particulièrement répandu dans les populations privées de droits.
Avec le syndrome CKM, les changements de mode de vie devraient être une priorité
L’évaluation du risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral sur la base de la combinaison de facteurs englobés dans le syndrome CKM peut aider les patients à mieux comprendre comment toutes ces conditions sont liées, explique Sadiya Khan, MDprofesseur d’épidémiologie cardiovasculaire à la Feinberg School of Medicine de la Northwestern University à Chicago.
Ceci, à son tour, peut aider les patients à comprendre à quel point les améliorations dans un domaine peuvent avoir des effets bénéfiques plus larges sur la santé.
«Nous voulons faire prendre conscience que la santé est un spectre et que les composants inclus ont de solides preuves d’être liés au risque de maladie cardiaque et de mourir d’une maladie cardiaque, ce qui est donc important pour la prévention», explique le Dr Khan. « L’un des principaux moyens par lesquels nous voulions éviter cette préoccupation était de nous concentrer sur la santé et de donner la priorité à la dénomination des stades de santé CKM. »
À tous les stades du syndrome CKM, les changements de mode de vie sont essentiels, ajoute Khan.
Un mode de vie sain pour le cœur peut inclure une alimentation riche en aliments entiers, fruits, légumes, protéines maigres, noix et graines, selon le AHA. Cela peut également impliquer de faire au moins 75 minutes par semaine d’exercice vigoureux comme la course, ou 150 minutes d’exercice modéré comme la marche rapide. D’autres habitudes de vie peuvent également aider, comme dormir au moins sept heures par nuit et éviter de fumer.
« Nous ne voulons pas que les traitements, à quelque stade que ce soit, se déroulent sans modifier également le mode de vie », explique Khan. « Cela devrait être la priorité à toutes les étapes et devrait être intégré dans toutes les approches, même lorsque des médicaments sont utilisés. »
