Les personnes récemment diagnostiquées avec un diabète de type 1 qui prennent de faibles doses hebdomadaires de sémaglutide, l’ingrédient actif d’Ozempic, pourraient être en mesure de réduire leur dépendance à l’insuline pour réguler leur glycémie, suggère une petite étude.
L’étude a porté sur 10 patients atteints de diabète de type 1, une maladie qui se développe généralement pendant l’enfance ou l’adolescence lorsque le pancréas ne peut pas produire suffisamment d’hormone insuline pour aider le corps à utiliser les sucres contenus dans l’alimentation comme source d’énergie. Pour éviter l’hyperglycémie qui en résulte, les personnes atteintes de diabète de type 1 sont généralement traitées avec deux types d’insuline : l’insuline prandiale à action rapide au moment des repas et l’insuline basale à action lente à d’autres moments de la journée.
Tous les participants avaient reçu un diagnostic de diabète de type 1 au cours des six derniers mois. Au moment où les participants ont reçu leur diagnostic, leur glycémie était mal contrôlée, sur la base de tests sanguins qui montrent la quantité d’hémoglobine, une molécule des globules rouges recouverte de sucre. Leurs taux moyens d’hémoglobine A1C étaient de 11,7 ; le Association américaine du diabète (ADA) recommande des niveaux cibles inférieurs à 7.
Les chercheurs ont commencé à administrer à chaque patient des injections hebdomadaires de sémaglutide, l’ingrédient actif d’Ozempic, avec des doses initiales de 0,125 milligrammes (mg) qui ont été progressivement augmentées jusqu’à 0,5 mg. Dans le même temps, les patients ont progressivement réduit leurs doses d’insuline au cours des repas.
Dans les trois mois suivant le début du sémaglutide, les 10 personnes ont pu arrêter de prendre de l’insuline pendant les repas, selon résultats d’une étude publiés dans Le Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre. Après six mois, 7 patients sur 10 n’avaient plus besoin d’insuline basale à action lente. Ces résultats ont persisté tout au long de la période d’étude de 12 mois.
« Nous avons été vraiment surpris par nos résultats et également très enthousiasmés », a déclaré l’auteur principal de l’étude. Paresh Dandona, MD, Ph.D.auteur principal de l’étude et professeur à la Jacobs School of Medicine and Biomedical Sciences de l’Université de Buffalo à New York, a déclaré dans un communiqué. déclaration.
« Si ces résultats sont confirmés par des études plus vastes sur des périodes de suivi prolongées, il pourrait s’agir du changement le plus spectaculaire dans le traitement du diabète de type 1 depuis la découverte de l’insuline en 1921 », a ajouté le Dr Dandona.
Même si les patients réduisaient leur dépendance à l’insuline, leur taux de sucre dans le sang s’améliorait, selon l’étude. Les participants avaient des niveaux moyens d’A1C de 5,6 après six mois et de 5,7 après 12 mois de suivi.
Les effets secondaires du sémaglutide étaient minimes
Au début de l’étude, à mesure que la dose de sémaglutide augmentait progressivement chaque semaine, certains patients ont présenté une légère hypoglycémie ou un taux de sucre dans le sang trop bas. Cependant, cela s’est arrêté au moment où les gens prenaient systématiquement la dose cible de 0,5 mg de sémaglutide. Aucun autre effet secondaire grave n’a été observé avec le sémaglutide.
« Si le sémaglutide pouvait jouer un rôle dans l’inversion du diabète de type 1, ce serait révolutionnaire », déclare Beverly Tchang, MDprofesseur adjoint de médecine clinique à la division d’endocrinologie, de diabète et de métabolisme du NewYork-Presbyterian/Weill Cornell Medicine à New York, qui n’a pas participé à la nouvelle étude.
« Cela changerait la vie de millions de personnes qui reçoivent un nouveau diagnostic de diabète de type 1 et qui craignent de ne pas pouvoir vivre une vie « normale », ajoute le Dr Tchang.
Le sémaglutide pourrait « changer la vie » des enfants diagnostiqués avec un diabète de type 1 – mais des recherches supplémentaires sont nécessaires
Le diabète de type 1 est généralement diagnostiqué chez l’enfant et l’adolescent, et le sémaglutide est actuellement approuvé pour traiter le diabète de type 2 et l’obésité chez les personnes de 12 ans et plus. La plupart des personnes atteintes de diabète de type 1 sont diagnostiquées pendant l’enfance et l’adolescence, note Tchang.
Bien que les résultats de cette étude soient trop préliminaires pour tirer des conclusions générales quant à savoir si le sémaglutide pourrait finalement s’avérer sûr et efficace pour la prise en charge des jeunes patients atteints de diabète de type 1, les résultats suggèrent que des recherches supplémentaires méritent d’être poursuivies, ajoute Tchang.
« Ces données obligent certainement la communauté scientifique à étudier la question de plus près et le plus tôt possible », déclare Tchang. « Si cela est étudié de manière appropriée et s’avère sûr et efficace, nous pourrions envisager une thérapie qui changera la vie des enfants. »
