Traiter l’apnée du sommeil en premier, ou en même temps que la dépression et l’anxiété
Lorsqu’une personne se présente à la clinique de Dyken pour signaler des troubles du sommeil, sa première étape consiste à trouver un diagnostic. « Une personne qui vient dans notre clinique avec une humeur maussade et de la fatigue sera inscrite à une étude du sommeil pour tester le SAOS », explique Dyken. (Ceux-ci peuvent être effectués à la maison ou dans une clinique du sommeil.)
Si l’apnée est confirmée, les médecins commenceront à traiter le problème de sommeil, dit-il, et continueront à surveiller votre santé mentale.
Si les symptômes d’anxiété ou de dépression ne s’améliorent pas avec le traitement de l’apnée obstructive du sommeil, un médecin peut vous orienter vers un psychologue ou un psychiatre, de préférence un spécialiste du sommeil, explique Dyken.
Et même si ce n’est pas aussi courant, il peut y avoir des cas graves d’apnée du sommeil dans lesquels une personne souffre d’une dépression extrême et est suicidaire, dit Dyken. Si vous vous sentez ainsi, vous devriez être référé le plus rapidement possible à un professionnel de la santé mentale qualifié, dit-il.
Il existe certaines preuves que le traitement de l’apnée obstructive du sommeil peut aider à améliorer l’humeur. Un bilan de la recherche 2022 ont constaté que le traitement avec un appareil CPAP (pression positive continue) (c’est-à-dire un masque facial qui pompe l’air dans les voies nasales et maintient les voies respiratoires d’une personne ouvertes) réduisait les symptômes de la dépression en améliorant la qualité du sommeil.
Un séparé méta-analyse ont constaté que le traitement CPAP réduisait les risques de dépression de 20% chez les personnes atteintes d’AOS modérées à sévères et de maladies cardiovasculaires. Il était particulièrement efficace pour ceux qui souffraient de dépression avant le traitement.
D’autre part, certains ont plus l’anxiété lorsqu’ils doivent utiliser une machine CPAP, dit Dyken. Vous pouvez vous sentir anxieux à l’idée de dormir avec un masque sur le visage ou à cause de la sensation de l’air sur votre visage ou du bruit de la machine. Cela peut entraîner un sentiment de claustrophobie, d’anxiété et de panique, selon SleepApnea.org.
Si la CPAP augmente plutôt que de réduire votre anxiété ou votre stress, il existe d’autres options de traitement. Selon Dyken, ceux-ci incluent :
- Stimulation du nerf hypoglosse (un appareil électrique implanté sous la peau qui envoie une impulsion à la langue, empêchant l’affaissement des voies respiratoires pendant que vous respirez)
- Appareils dentaires buccaux (qui sont installés par un dentiste et fonctionnent en gardant vos voies respiratoires ouvertes)
- Perte de poids (l’excès de poids est lié à un excès de tissu au fond de la gorge)
- Thérapies positionnelles (telles que des appareils portables qui vous empêchent de rouler et de dormir sur le dos la nuit, car la gravité dans la position arrière a tendance à fermer les tissus à l’arrière de votre gorge)
Autres conseils pour gérer votre apnée du sommeil et la dépression et l’anxiété associées
Votre médecin et votre professionnel de la santé mentale peuvent également recommander une combinaison de psychothérapie et de médicaments pour gérer vos symptômes de dépression. Mais si vous souffrez d’apnée du sommeil, vous devez éviter les médicaments sédatifs, tels que les antidépresseurs tricycliques, qui peuvent aggraver l’apnée, selon Temps psychiatrique.
Votre fournisseur de soins de santé mentale peut également recommander une thérapie cognitivo-comportementale, qui consiste à cibler les pensées qui conduisent à des sentiments dépressifs et à modifier les comportements susceptibles d’aggraver la dépression.
D’autres habitudes de vie qui peuvent atténuer les symptômes de l’apnée du sommeil et de la dépression comprennent :
- Respecter un horaire de sommeil régulier et se réveiller à peu près à la même heure chaque jour
- Chercher la lumière du soleil
- Faire de l’exercice régulièrement
- Limiter la caféine ou l’alcool
- Demander de l’aide aux amis et à la famille
Il est vrai que l’apnée du sommeil et la dépression peuvent être difficiles à gérer. Mais la bonne nouvelle est qu’avec le bon traitement de l’apnée du sommeil – et, si nécessaire, des traitements contre la dépression ou l’anxiété – les deux conditions devraient s’améliorer.
