Les informations rapportent que le Une fille bavarde L’acteur Michelle Trachtenberg est décédé à l’âge de 39 ans après qu’une récente greffe du foie a laissé de nombreuses personnes se demandant pourquoi quelqu’un d’aussi jeune aurait besoin d’une opération aussi sérieuse.
Aucune cause officielle de décès ou détails sur les antécédents médicaux de Trachtenberg n’a été publiée. Le département de police de New York (NYPD) a répondu à un appel au 911 juste après 8 heures du matin mercredi et a trouvé que Trachtenberg est inconscient et insensible dans un appartement à Manhattan, selon le New York Times. Elle a été déclarée morte par les travailleurs médicaux d’urgence sur les lieux. Le NYPD a déclaré que le médecin légiste n’avait pas encore déterminé une cause de décès.
Mais les médias dont ABC News, le New York Post, Personneset TMZ a rapporté que Trachtenberg avait subi une greffe du foie dans les mois qui précédente et pouvait avoir connu des complications.
Voici ce que vous devez savoir sur les transplantations hépatiques.
Que fait le foie?
Le foie est l’un des plus grands organes du corps. Il nous aide à digérer les aliments, à débarrasser le corps des déchets et à rendre les substances connues sous le nom de facteurs de coagulation qui font que le sang coule bien.
La maladie du foie peut être causée par la génétique, mais le plus souvent elle est causée par les virus, la consommation d’alcool et l’obésité. Au fil du temps, les personnes atteintes d’une maladie du foie peuvent développer des cicatrices appelées cirrhose. La cirrhose peut entraîner une insuffisance hépatique, une affection potentiellement mortelle, et est la cause la plus fréquente de transplantations hépatiques.
Quelles sont les causes potentielles des transplantations hépatiques?
Les causes les plus courantes d’insuffisance hépatique et de cirrhose qui conduisent à une greffe du foie sont:
- Hépatite B et C: Ces deux infections virales endommagent le foie.
- Maladie du foie alcoolique: Une consommation excessive d’alcool peut provoquer une maladie hépatique.
- Maladie hépatique associée au dysfonctionnement métabolique (MASLD): Ceci est plus courant chez les personnes atteintes d’obésité et se produit lorsque les graisses s’accumulent dans le foie. Masld s’appelait une maladie hépatique non alcoolique.
- Maladies génétiques affectant le foie: Ils comprennent l’hémochromatose, qui provoque une accumulation de fer excessive dans le foie, et la maladie de Wilson, qui provoque une accumulation de cuivre excessive dans le foie.
- Maladies des canaux biliaires: Les maladies qui affectent les tubes qui emportent la bile loin du foie, ou canaux biliaires, comprennent la cirrhose biliaire primaire, la cholangite sclérosante primaire et l’atrésie biliaire. L’atrésie biliaire est la raison la plus courante de la transplantation hépatique chez les enfants.
- Cancer du foie: Certains patients atteints de cancer du foie peuvent recevoir des transplantations.
L’hépatite C, auparavant une cause de greffe de foie, aux États-Unis, contribue à beaucoup moins d’opérations aujourd’hui, explique Leopoldo Arosemena, MD, hépatologue de transplantation à l’hôpital Cleveland Clinic Weston à Weston, en Floride.
«L’hépatite C a considérablement diminué en tant que cause de cirrhose et la nécessité d’une transplantation parce que nous pouvons guérir cette infection maintenant avec des médicaments très efficaces», explique le Dr Arosmemena.
Pourquoi les transplantations hépatiques deviennent-elles plus courantes aujourd’hui?
Dans le même temps, certaines autres causes de cirrhose peuvent conduire à une plus grande proportion de transplantations hépatiques, explique Aroosemena.
Un rapport de la Health Resources and Services Administration (HRSA) suggère deux raisons: plus de cas de MASLD lié à l’obésité et un nombre accru de personnes atteintes d’une maladie hépatique liée à l’alcool.
«Pendant et après la pandémie, la consommation d’alcool a augmenté aux États-Unis, conduisant à plus de problèmes liés au foie, comme l’hépatite aiguë associée à l’alcool et l’aggravation de la cirrhose de toute étiologie», explique Arostemena. «Les jeunes adultes étaient plus susceptibles d’augmenter leur consommation d’alcool.»
Les maladies hépatiques liées à l’alcool représentaient 41% des transplantations hépatiques adultes en 2022, contre 17% par décennie plus tôt, selon le rapport HRSA. Au cours de cette même période, le nombre de transplantations causées par Masld est passé à 20% par rapport à environ 14%.
Les transplantations augmentent également chez les jeunes adultes. La proportion de receveurs de transplantation âgés de 35 à 49 ans a grimpé à 23% en 2022, contre 17% par décennie plus tôt.
Combien de personnes ont besoin de transplantations hépatiques?
Selon HRSA, 9 424 personnes attendaient des transplantations hépatiques aux États-Unis. En 2023, 10 659 personnes ont reçu un total de transplantations hépatiques.
Tous ceux qui ont besoin d’un foie n’en obtiennent pas un. Une étude a examiné plus de 15 ans de données de transplantation hépatique et a constaté qu’environ 13 000 à 15 000 personnes figuraient sur la liste d’attente à tout moment. Environ 6 000 d’entre eux reçoivent un foie et environ 2 000 personnes meurent en attente, tandis que d’autres continuent ou hors de la liste en fonction des changements dans leur état de santé, ont révélé cette étude.
Quelles sont les complications courantes après les transplantations hépatiques?
Beaucoup de gens peuvent revenir à leur routine quotidienne dans les trois mois suivant la chirurgie de la greffe du foie et continuer à avoir une vie normale pendant des décennies. Pourtant, les transplantations, comme toutes les chirurgies, comportent des risques et le potentiel de complications.
«Initialement, il peut y avoir des problèmes techniques tels que les infections, les caillots sanguins, les saignements et les effets secondaires des médicaments, qui sont généralement gérables», explique Aroosemena. «Par la suite, nous surveillons la récidive de la maladie, du rejet, des maladies à long terme et des tumeurs malignes d’origine.»
Les patients doivent prendre des médicaments de suppression immunitaire pour prévenir le rejet d’organe. L’échec de l’organe est un risque lorsque les gens ne suivent pas correctement ce régime de médicaments.
«La grande majorité des patients ont une qualité de vie normale, tant qu’ils continuent à suivre les instructions des centres de transplantation», explique Aroosemena.
Quelles sont les cotes de survie après une transplantation hépatique?
Les chances de survie après une greffe du foie dépendent de nombreux facteurs, notamment l’âge du patient et la santé globale au moment de la chirurgie.
Pour le type de transplantation le plus courant, lorsqu’une personne reçoit un foie d’un donneur décédé, le taux de survie d’un an est de 86% et le taux de survie à cinq ans est de 72%. Plus de la moitié des patients survivent au moins 20 ans.
