«Cette étude s’appuie sur des recherches antérieures liant Covid-19 à l’inflammation systémique et aux complications cardiovasculaires à long terme», explique Junbo GE, un professeur de cardiologie, un professeur de cardiologie de l’étude à l’hôpital de Zhongshan à Shanghai, en Chine .
«Covid-19 n’est pas seulement une maladie respiratoire: il a des conséquences cardiovasculaires durables», explique le Dr Ge. «Même des infections légères peuvent accélérer l’athérosclérose et augmenter le risque de crise cardiaque.»
Covid-19 présente des risques pour la santé à long terme
Comment Covid-19 affecte les artères
Pour voir comment le coronavirus qui provoque le covid-19, SARS-CoV-2, pourrait affecter les artères coronaires qui fournissent du sang au cœur, GE et ses collaborateurs ont examiné les analyses des vaisseaux cardiaques et sanguins chez environ 800 personnes âgées, prises entre septembre 2018 et octobre 2023.
Les participants, âgés de 64 ans en moyenne, ont eu au moins deux examens effectués à environ trois ans d’intervalle. Au total, 690 adultes avec 2 108 plaques coronaires associés avaient confirmé Covid-19 au cours de cette période, et 113 adultes avec 480 plaques coronaires ne l’ont pas fait.
GE et son équipe ont comparé la façon dont les volumes de plaque ont changé entre les analyses initiales et l’imagerie de suivi. Les résultats ont montré que les volumes de plaque ont augmenté plus rapidement chez les participants qui avaient Covid-19.
Chez les participants atteints de Covid-19, l’incidence des lésions (croissance anormale dans les vaisseaux sanguins) se transformant en plaques à haut risque qui sont susceptibles de se séparer et de provoquer un caillot était d’un peu plus de 20%, contre près de 16% chez les participants qui n’ont pas fait T a Covid-19.
«L’inflammation après Covid-19 peut entraîner une croissance en cours de la plaque, en particulier dans les plaques à haut risque et non calcifiées», explique Ge.
L’équipe d’investigation a également trouvé un taux d’incident de 27% pour l’inflammation coronaire dans le groupe Covid, contre un peu moins de 20% dans le groupe non confortable.
«Alors que l’inflammation systémique devait influencer l’athérosclérose, l’ampleur de la progression de la plaque souligne l’impact profond du Covid-19», explique Ge. «L’étude montre que même les patients Covid-19 covid-19 non hospitalisés sont confrontés à des risques accrus de progression de la plaque et d’événements cardiovasculaires.»
Prendre des mesures pour protéger le cœur
«Les résultats sont intrigants et correspondent à certains égards à la recherche, nous avons fait en considérant la plaque au niveau cellulaire pour voir pourquoi les patients qui ont des infections virales comme la grippe et le SRAS ont un risque accru de crise cardiaque», explique le Dr Nguyen.
Elle souligne cependant que cette étude est limitée parce qu’elle est rétrospective – en examinant l’imagerie et les données déjà existantes, plutôt que de suivre directement un groupe de participants. De plus, les patients étaient tous asiatiques et sélectionnés dans un seul centre de santé, réduisant toute généralisation des résultats à d’autres populations.
De plus, l’analyse n’a pas pris en compte les facteurs de style de vie.
«Il n’y a aucune information sur le régime alimentaire et l’exercice, par exemple», explique Nguyen, soulignant qu’un manque d’activité physique et de mauvaises habitudes alimentaires pourrait contribuer à des facteurs aux résultats négatifs de la santé cardiaque chez certains de ces participants.
GE exhorte les personnes qui obtiennent Covid-19 à parler à leurs prestataires de soins de santé et à hiérarchiser leur santé cardiaque après la récupération. Les étapes à prendre comprennent:
- Poursuivre des régimes en matière de cœur, de l’exercice et de la sevrage tabagique
- Prendre des mesures pour gérer les facteurs de risque de maladie cardiaque, notamment l’hypertension artérielle, le diabète et le cholestérol LDL
- Considérer des statines ou d’autres agents anti-inflammatoires sous orientation médicale
- Obtenir des dépistages cardiaques réguliers et une imagerie si elles sont à haut risque pour une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral
- Rester vigilant pour les symptômes de détresse cardiaque, y compris les douleurs thoraciques et l’essoufflement
