Les taux de mortalité par cancer du sein ont chuté au cours des dernières décennies, en grande partie grâce aux améliorations apportées aux options de dépistage et de traitement, mais le nombre de nouveaux cas continue d'augmenter.
Mais l’incidence du cancer du sein, ou le nombre de nouveaux cas diagnostiqués, a augmenté de 1 % chaque année au cours de la dernière décennie. Au cours de cette période, les cas ont augmenté encore plus rapidement chez les femmes de moins de 50 ans – de 1,4 pour cent par an – et parmi les personnes s’identifiant comme américaines d’origine asiatique ou insulaires du Pacifique – de 2,5 à 2,7 pour cent par an.
Les femmes des minorités meurent de manière disproportionnée du cancer du sein
Pour l'étude, les chercheurs ont examiné les données sur les cas et les décès dus au cancer du sein provenant du National Cancer Institute et des Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis.
Même si la tendance globale de la mortalité est positive, les progrès ont été inégaux et certains groupes meurent à des taux disproportionnés, suggèrent les résultats de l'étude.
Par exemple, les femmes amérindiennes et autochtones d'Alaska ont 10 pour cent moins de risques de recevoir un diagnostic de cancer du sein que les femmes blanches, mais 6 pour cent plus de risques de mourir d'un cancer du sein.
Un diagnostic tardif peut expliquer cette disparité : seulement 51 pour cent des femmes autochtones de plus de 40 ans ont subi une mammographie au cours des deux dernières années, contre 68 pour cent des femmes blanches.
De même, les femmes noires ont un taux de mortalité par cancer du sein 38 pour cent plus élevé que les femmes blanches, même si leur taux d'incidence est inférieur de 5 pour cent, selon la nouvelle étude. Les femmes noires ont également des taux de survie inférieurs à ceux des femmes blanches pour tous les types de cancer du sein, à l'exception des maladies localisées, les cas les plus bénins et les plus précoces qui sont plus faciles à traiter.
Parmi les femmes de moins de 50 ans, les nouveaux cas ont augmenté de 50 pour cent depuis 2000 parmi les femmes américaines d'origine asiatique et des îles du Pacifique, selon l'étude. Cela signifie que les femmes asiatiques sont désormais à égalité avec les femmes blanches pour le taux d'incidence de cancer du sein le plus élevé, soit 86 cas pour 100 000 habitants.
Une limite de la nouvelle étude est que les informations démographiques peuvent être insuffisantes ou inexactes, en particulier pour les personnes qui s'identifient à plus d'un groupe racial ou ethnique ou qui ne se voient pas clairement tomber dans les catégories couramment utilisées dans les archives gouvernementales, ont indiqué les auteurs de l'étude. noté.
Pourquoi les femmes plus jeunes contractent le cancer du sein
L'augmentation du cancer du sein chez les jeunes femmes est probablement due à un certain nombre de facteurs, explique Dawn Hershman, MD, professeur et directrice adjointe du Herbert Irving Comprehensive Cancer Center du Columbia University Medical Center à New York.
« De toute évidence, des changements dans le mode de vie – moins d'activité physique, augmentation de l'indice de masse corporelle, augmentation de la consommation d'alcool, augmentation du stress et diminution du sommeil – peuvent tous y contribuer », explique le Dr Hershman, qui n'a pas participé à la nouvelle étude.
Il est également possible qu'un dépistage accru contribue à l'augmentation du nombre de nouveaux cas, dit Hershman. « La façon dont nous effectuons le dépistage, une meilleure imagerie pour les femmes ayant des seins denses et une plus grande sensibilisation au dépistage plus précoce pour les femmes ayant des antécédents familiaux pourraient également y contribuer », a déclaré Hershman.
Les personnes les plus à risque comprennent celles qui ont des antécédents familiaux de cancer du sein, et elles voudront peut-être demander à leur médecin si elles doivent commencer le dépistage plus tôt – idéalement en commençant lorsqu'elles auront 10 ans de moins que lorsque leur parent a reçu le diagnostic, explique Richard Bleicher. , MD, professeur et chef du service de chirurgie mammaire au Fox Chase Cancer Center de Philadelphie.
« Malheureusement, nous ne pouvons pas prévenir complètement la maladie, même avec les habitudes les plus saines, et une détection précoce pourrait donc être la meilleure étape », explique le Dr Bleicher, qui n'a pas participé à la nouvelle étude. « Cela implique de se faire dépister de manière appropriée. »
Des choix de vie sains peuvent également contribuer à la prévention et à vos chances de survie si vous développez un cancer du sein, ajoute Bleicher. « Cela implique de maintenir un poids maigre, de ne pas fumer, d'avoir une alimentation saine, de limiter le stress et de bien dormir », explique Bleicher. « Ces choix de vie sains minimisent les risques, mais le maintien de ces comportements améliore les chances de survie d'une personne même après un diagnostic de cancer du sein. »
