Envisagez-vous d’essayer le régime cétogène? Avant de commencer à remplir votre panier de beurre et de bacon nourris à l’herbe, sachez ceci : bien que vous ayez probablement entendu parler de ce régime riche en graisses et très faible en glucides – et vous avez probablement même un ami ou deux qui l’ont essayé – il y a encore beaucoup de confusion sur ce qu’il faut vraiment pour suivre le céto.
« En général, les gens disent qu’ils suivent un régime cétogène, mais ce n’est pas vraiment le cas – souvent, ils ne font que suivre un régime à faible teneur en glucides », explique Ginger Hultin, RDN, propriétaire de Seattle. Gingembre Hultin Nutrition et auteur du Préparation de repas diététique anti-inflammatoire livre électronique. La raison en est, dit Hultin, que le régime lui-même est difficile à suivre. «Parce que 80% ou plus de vos calories doivent provenir des graisses, si vous suivez correctement le régime, vous devez calculer, peser, suivre et mesurer ce que vous mangez», dit-elle.
Bien qu’il n’y ait pas de règles officielles sur la proportion de macronutriments nécessaires pour suivre le régime cétogène, des ressources populaires suggèrent qu’en moyenne entre 70 et 80% de vos calories totales proviennent des graisses, jusqu’à 20% proviennent des protéines et seulement 10% pour cent ou moins proviennent des glucides, Harvard Santé rapports. Pour un régime de 2000 calories, cela se traduit par environ 165 grammes de matières grasses, 40 grammes de glucides et 75 grammes de protéines.
Risques pour la santé de Keto à connaître
De plus, le régime n’est pas sans risques. « Souvent, les gens ne savent pas qu’il s’agit d’un régime prescrit par un médecin pour les patients épileptiques », dit Hultin. Les personnes atteintes d’épilepsie, le plus souvent des enfants, subissent régulièrement des analyses de sang et des tests de laboratoire, et sont sous surveillance médicale afin que les médecins et les diététiciens puissent confirmer qu’ils obtiennent les vitamines et les minéraux dont ils ont besoin pour rester en bonne santé, dit-elle. Les débutants en céto peuvent suivre le régime de manière incorrecte et manquer de potassium, de calcium, de magnésium et de fibres – des nutriments essentiels que l’on trouve couramment dans les grains entiers, certains légumes et fruits, qui sont limités dans un menu céto. « Ainsi, lorsque les gens décident d’essayer le régime pour perdre du poids, ils le font souvent sans les spécialistes médicaux dont ils auraient autrement besoin », explique Hultin.
Un autre risque ? Le régime alimentaire peut fatiguer les reins s’ils sont déjà endommagés. « Si vous avez déjà des problèmes rénaux, le régime alimentaire ne vous conviendra probablement pas », déclare Hultin. Au-delà de cela, les personnes à risque de maladie cardiaque voudront probablement éviter le régime ou consulter leur médecin avant de l’essayer, car de nombreux aliments suivant un régime cétogène sont riches en graisses saturées. Le American Heart Association recommande les graisses saturées car elles augmentent votre LDL, ou « mauvais » cholestérol, ce qui augmente votre risque de maladie cardiaque. Les personnes atteintes de diabète de type 1, les femmes enceintes ou qui allaitent, les personnes ayant des antécédents de troubles de l’alimentation et celles dont la vésicule biliaire a été retirée font partie des autres personnes à qui les diététistes conseillent d’éviter le régime céto. Aussi un revue publiée dans le numéro de septembre-octobre 2019 du Journal de lipidologie clinique ont constaté qu’un régime pauvre en glucides (comme le régime cétogène) peut aider à réduire la glycémie, mais en même temps peut augmenter ce taux de cholestérol LDL. (Dans l’ensemble, la recherche sur l’effet du céto sur le cholestérol est toutefois mitigée.) D’autres études sur le céto sont nécessaires.
Les scientifiques cherchent à savoir si le régime cétogène pourrait être prometteur pour les personnes souffrant de tumeurs cérébrales, bien que le étude, publiée en juillet 2021 dans la revue Neurologiea été menée en laboratoire, et non sur des humains.
Keto peut vous aider à perdre du poids à court terme
Malgré les dangers potentiels du régime céto, l’engouement autour de l’approche se poursuit, de plus en plus de personnes adoptant cette philosophie pour la perte de poids et d’autres prétendus bienfaits pour la santé. « Je pense que les gens sont attirés par le régime parce que vous perdez souvent beaucoup de poids au début, mais c’est en fait le poids de l’eau au début », déclare Pegah Jalali, RDN, diététiste à New York et professeur auxiliaire à New York. Université.
« De plus, si les gens réussissent à perdre du poids avec le régime – qui est très restrictif – beaucoup de gens n’ont pas de plan pour la suite, après cette phase », explique Jalali. « Et lorsque vous recommencez à ajouter des glucides et que vous revenez à la façon dont vous mangiez dans le passé, vous commencerez probablement à prendre du poids », dit-elle. Selon des études, le soi-disant régime yo-yo peut être nocif pour votre santé, voire augmenter votre risque de crise cardiaque, selon un étude.
Bien qu’il existe de nombreuses recherches sur les avantages du régime céto pour l’épilepsie, il existe peu de recherches sur les humains en ce qui concerne d’autres avantages pour la santé, déclare Jalali. Les essais n’ont pas couvert de longues périodes de temps, et souvent les gens sont au même endroit, en termes de perte de poids, que ceux qui suivent d’autres régimes après six mois, dit Jalali. Par exemple, une courte durée étude publiée en août 2020 dans la revue Nutrition et métabolisme ont constaté que les personnes âgées obèses suivant un régime très pauvre en glucides (comprenant de grandes quantités de graisses) perdaient plus de poids et de graisses totales que le groupe témoin. Bien que les résultats semblent prometteurs, l’étude n’a duré que huit semaines.
Un article paru en juillet 2019 dans JAMA médecine interne a expliqué que « l’enthousiasme pour ses avantages potentiels dépasse les preuves actuelles soutenant son utilisation pour ces conditions », comme le traitement de l’obésité et du diabète de type 2. Ainsi, dit Jalali, c’est un régime efficace pour les personnes atteintes d’épilepsie qui peuvent profiter des avantages pour la santé et avoir une surveillance médicale et une motivation à vie pour rester sur le plan. Mais les personnes qui n’ont pas de raison médicale de suivre un régime cétogène voudront peut-être reconsidérer leur décision.
« Je pense qu’il existe un moyen plus durable de perdre du poids, même pour les personnes qui ont beaucoup à perdre, comme les régimes à base de plantes, le régime méditerranéen et le régime DASH », déclare Hultin. « Je ne recommande le régime cétogène à personne, sauf si cela est médicalement nécessaire. »
Livres de régime Keto à considérer
Quoi qu’il en soit, la popularité de la vie à faible teneur en glucides ne va nulle part, avec le nombre toujours croissant de blogueurs céto, de podcasteurs céto et d’Instagrameurs céto partageant leurs expériences en ligne. Sans oublier, il y a un nombre croissant de livres sur le régime céto qui arrivent sur les étagères. Ici, découvrez 12 des livres céto dont on parle le plus et découvrez ce que les diététistes professionnels en pensent.
