10 interactions courantes avec les aliments et les médicaments à éviter

Prendre un nouveau médicament peut signifier modifier légèrement votre mode de vie – et cela inclut les aliments que vous mangez. Une interaction aliment-médicament signifie qu’un nutriment ou un composé spécifique contenu dans l’aliment modifie la façon dont votre corps métabolise le médicament. Cela peut augmenter ou réduire la dose que votre corps reçoit, selon Médecine Johns Hopkins. Les résultats potentiels : un risque accru d’effets secondaires, dont beaucoup peuvent être dangereux, ou le médicament n’agit pas comme prévu.

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Avant d’introduire un médicament, renseignez-vous auprès de votre pharmacien sur les interactions alimentaires, y compris avec l’alcool, et sur les ajustements que vous pourriez être amenés à apporter à votre alimentation. Voici 10 médicaments qui interagissent avec les aliments, ainsi que ce que vous pouvez faire pour rester en sécurité.

1. Acétaminophène + Alcool

Si vous prenez de l’acétaminophène (Tylenol) après avoir bu pour éviter la gueule de bois, vous pourriez vous mettre en danger. « En association avec de l’alcool, vous pourriez présenter un risque accru de toxicité hépatique », explique Jessica Nouhavandi, docteur en pharmacieco-PDG et cofondateur de Honeybee Health à Culver City, en Californie.

Ce risque est plus élevé si vous êtes un buveur régulier et utilisez de l’acétaminophène quotidiennement, et elle conseille d’éviter particulièrement cette combinaison si vous buvez plus de trois boissons alcoolisées par jour. (Le Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes recommande aux hommes et aux femmes de se limiter respectivement à deux et un verres par jour.)

2. Certains antibiotiques + produits laitiers

Nouhavandi dit que certains antibiotiques ne devraient pas être pris avec du lait, du yaourt ou du fromage. « Les produits laitiers se lient au médicament et interfèrent avec son absorption dans le sang », explique-t-elle. Cela vaut pour les fluoroquinolones comme la ciprofloxacine (Cipro), la lévofloxacine (Levaquin), la moxifloxacine (Avelox) et certaines tétracyclines. Évitez de manger ce bol de yaourt ou de glace au moins deux heures avant et six heures après la prise de vos antibiotiques, conseille Nouhavandi.

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3. Bloqueurs des canaux calciques et statines + Pamplemousse

Les bloqueurs des canaux calciques sont utilisés pour traiter l’hypertension artérielle et l’angine de poitrine. Certains, dont la félodipine (Plendil) et la nifédipine (Procardia, Adalat), sont connus pour interagir avec le jus de pamplemousse. Cela se produit également avec les statines utilisées pour traiter l’hypercholestérolémie, comme l’atorvastatine (Lipitor) et la simvastatine (Zocor).

« Le pamplemousse contient un composé qui inhibe une enzyme courante métabolisant les médicaments appelée CYP3A4. Boire beaucoup de jus ou manger des fruits inhibe cette enzyme et le médicament s’accumule dans votre système, ce qui peut être dangereux », explique Aaron Emmel, docteur en pharmacie, fondateur de Pharmacy Tech Scholar à St. Augustine, en Floride. Cela ne se produit pas avec d’autres agrumes, vous pouvez donc siroter du jus d’orange en toute confiance.

4. IMAO + Fromages affinés

Si vous prenez un antidépresseur qui est un inhibiteur de la monoamine oxydase (IMAO), comme l’isocarboxazide (Marplan), la phénelzine (Nardil), la sélégiline (Emsam) ou la tranylcypromine (Parnate), vous devrez surveiller les aliments riches en tyramine dans votre alimentation. . La tyramine est un acide aminé impliqué dans la régulation de la tension artérielle.

« Cette combinaison peut provoquer une crise hypertensive », explique Emmel, faisant référence à une augmentation soudaine et sévère de la tension artérielle, selon l’organisme. Clinique Mayo. Les aliments riches en tyramine comprennent les fromages vieillis, certains types de vins, le hareng mariné, la levure de bière et les fèves, note-t-il. Cela dit, les IMAO ne sont pas aussi fréquemment prescrits que d’autres types d’antidépresseurs (comme les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine ou ISRS), et si cette interaction vous inquiète, parlez à votre médecin des autres options.

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5. Ziprasidone + Petits Repas

Le médicament antipsychotique ziprasidone (Geodon) est utilisé pour traiter le trouble bipolaire et la schizophrénie. Vous voudrez le prendre avec un repas d’au moins 500 calories, note le Alliance nationale sur la maladie mentale. Comme un étude montre, le manger avec une collation ou un repas substantiel optimise l’absorption du médicament afin qu’il puisse agir le plus efficacement possible, explique Howard.

6. Médicaments hypothyroïdiens + (n’importe quel) aliment

Si on vous a diagnostiqué une hypothyroïdie (une thyroïde sous-active), vous prenez probablement de la lévothyroxine (Synthroid) pour rétablir vos niveaux. Il y a une raison pour laquelle l’étiquette vous demande de prendre ce médicament dès le matin avec un délai de 30 à 60 minutes avant de manger un aliment.

« Il existe environ une douzaine de dosages différents que votre médecin peut vous prescrire. En effet, le dosage doit être parfait pour que votre thyroïde fonctionne correctement », explique Ashley Ellis, PharmD, directrice du programme ImPAcT au Health Science Center de l’Université du Tennessee. La nourriture peut bloquer l’absorption du médicament dans votre intestin grêle, réduisant ainsi efficacement votre dose d’une manière qui affectera votre thyroïde, explique-t-elle. Malheureusement, oui, cela inclut également le café.

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7. Spironolactone + Réglisse

La spironolactone diurétique (Aldactone) est utilisée pour traiter un faible taux de potassium et une insuffisance cardiaque, selon MedlinePlus. Faites le point si vous consommez du thé à la réglisse, des bonbons ou des suppléments. « La réglisse entre en compétition avec les mêmes récepteurs que la spironolactone, ce qui rend le médicament inefficace », explique Ellis. Elle recommande d’éviter la réglisse sous forme de nourriture ou de supplément si vous prenez cette pilule d’eau.

8. ISRS + Alcool

Les ISRS sont des antidépresseurs qui traitent la dépression. Ils peuvent également aider à traiter l’anxiété. Mais consommer de l’alcool pour apaiser les symptômes d’anxiété ou de dépression peut entraîner de graves problèmes. « Le risque de les combiner avec de l’alcool est celui des saignements gastriques ou gastro-intestinaux », explique Ellis. Elle appelle cela une « boîte noire d’avertissement », ce qui signifie qu’il est obligatoire pour la pharmacie d’avertir les patients de cette interaction.

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9. Warfarine + chou frisé

La warfarine, un anticoagulant (Jantoven, Coumadin), traite les caillots sanguins. Les légumes comme le chou frisé et le brocoli contiennent de la vitamine K. Le problème est que « la vitamine K annule ce que la warfarine essaie de faire », dit Mitchell Howard, docteur en pharmacie, professeur adjoint de clinique à la Faculté de Pharmacie et des Sciences Pharmaceutiques de l’Université de Tolède.

Si la warfarine n’agit pas correctement, votre risque de caillot sanguin augmente. Vous n’êtes pas obligé d’éviter la vitamine K – c’est un abus de langage courant. Au contraire, « votre alimentation doit rester cohérente », explique Howard. Si vous mangez plus de produits en raison de la saison ou si vous arrêtez soudainement de manger de nombreux légumes, vous pourriez souffrir d’effets secondaires tels que des caillots sanguins ou des saignements. Dans ce cas, votre médecin pourra ajuster votre dose de médicament.

10. Métronidazole + Alcool

Le métronidazole (Flagyl) est utilisé pour traiter les infections, y compris la vaginose bactérienne, selon le médecin. Clinique Mayo. Ne buvez pas d’alcool, et cela mérite d’être répété, car cela interfère avec le métabolisme de l’alcool. « Cette combinaison provoque de graves vomissements », explique Ellis. Elle recommande d’attendre 48 heures après l’arrêt du médicament avant de prendre ce verre de vin.

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